Мигрень его симптомы и лечение

Мигрень является патологическим процессом, который характеризуется кратковременными приступами нестерпимых болевых ощущений в голове (преимущественно с одной из сторон).

Зачастую сопряжены с раздражительностью и общим недомоганием, тошнотой, рвотным рефлексом, восприимчивостью к звукам и яркому свету.

Причины

Провоцирующие факторы рассматриваемого патологического процесса доподлинно не установлены, однако специалисты полагают, что расположенность к болезни может передаваться наследственным путем, по женской линии.

Непосредственно потому мигрень у лиц женского пола отмечается намного чаще. Наследуются характерные черты работы ЦНС, становящиеся провоцирующим фактором возникновения неприятной симптоматики при конкретных обстоятельствах.

Механизм формирования болезненных ощущений в голове во время мигрени связан с активацией ядра тройничного нерва. Это провоцирует изначально спазмирование, а после расширение артерий в головном мозге, появление периваскулярной отечности, что вызовет мигрень.

Однако сама склонность способна не напоминать о себе без действия каких-либо факторов, которые называются триггеры. Их возможно разделить на несколько групп:

• Психологические: умственные, психоэмоциональные напряжения, стрессовые ситуации.
• Физиологические: расстройства сна, переутомление, гормональный дисбаланс.
• Пищевые: тирамин, содержащийся в большинстве продуктов (кофе, шоколадные изделия, орехи, сыр, копченая пища, цитрусы), способен вызывать появления дискомфорта при наличии рассматриваемого заболевания. Мигрень и алкогольные напитки тесно взаимосвязаны.
• Внешние: острые ароматы, яркий свет, шум, перепады атмосферного давления, пребывание в непроветриваемом помещении.

Причины патологии зачастую сопряжены с характерными чертами гормонального фона. У лиц женского пола в значительной мере чаще проявляются ситуации, которые провоцируют развитие болевые ощущения.

Большинство ученых склонны объяснять данное обстоятельство этим фактом. Провоцирующие факторы у лиц женского пола:

• В период менструального цикла. Изменяется сосудистый тонус под воздействием гормонов, баланс которых способен меняться на протяжении цикла. У части женщин болевые ощущения в голове возникают в процессе овуляции, у других — перед менструацией либо во время самого кровотечения. В определенных ситуациях устранить менструальную мигрень поможет гормональная контрацепция.
• Мигрень и беременность. Достаточно часто взаимосвязаны, что обусловлено гормональным дисбалансом, а также увеличением нагрузок на кровообращение вследствие включения в кровоток зародыша.
• Мигрень и климакс. Данные явления также зачастую взаимосвязаны, поскольку во время менопаузы в женском организме изменяется соотношение гормонов.

В детском возрасте появление патологии преимущественно сопряжено с утомлением, появляющимся во время сильных нагрузок.

Вторым провоцирующим фактором станет гормональный дисбаланс, который происходит при половом созревании, потому зачастую отмечаются мигрени в подростковом возрасте.

Симптоматика болезни в детском возрасте менее выражена, в частности в первые годы жизни, когда малыш не в состоянии четко рассказать о своем состоянии.

Признаки заболевания у детей в основном схожи с таковыми у взрослых, потому выявление патологии не составит труда.

Симптомы

Симптомы и лечение неразрывно взаимосвязаны между собой. Кратковременно появляющиеся приступы, которые длятся 4-72 часа, характеризуются:

• Болевыми ощущениями в голове: зачастую в одной части (хотя бывает и с двух сторон), в лобно-глазничном либо височном отделе. Проявляется в качестве острой пульсации, далее становится разлитой тупой.
• Боязнь света: дискомфорта в глазах и нарастание болезненных ощущений в голове при сильной освещенности либо при взгляде на источник света.
• Боязнь шума: дискомфорт в ушах и голове при влиянии громкого звука.
• Тошнота.
• Рвотный рефлекс: в основном при интенсивных болезненных ощущений в голове.
• Общее недомогание.
• Раздражительность.

Симптоматика, которая связана с раздраженным и нарушенным функционированием некоторых участков коры головного мозга, предшествующих формированию болевых ощущений в голове (продолжаются не больше часа):

• гемипарез/гемиплегия: недомогание либо полная односторонняя обездвиженность в конечностях,
• расстройства зрительной функции: вспышки света, которые появляются в качестве зрительных образов в глазах,
• дизартрия: нечеткая речь, нечленораздельное произношение слов.

В некоторых случаях за определенный период времени до появления приступа отмечается следующая симптоматика:

• ухудшение настроения,
• тревожность без объективных причин,
• пониженная трудоспособность.

Виды мигрени

Выделяют следующие разновидности заболевания:

• Обычная (мигрень без ауры) — локализованные болевые ощущения в голове пульсирующего характера. Является наиболее популярным видом рассматриваемой патологии. Большинство пациентов не торопятся идти к специалисту, поскольку воспринимают болезнь за обыкновенную головную боль.
• Классическая (мигрень с аурой) — комплекс особых ощущений, которые предшествуют приступу и сопровождают его. Определенные признаки ауры носят индивидуальный характер и бывают зрительными, звуковыми, осязательными, обонятельными, вкусовыми. Изредка наблюдается нарушенная координация в пространстве, искаженная перспектива. В некоторых случаях аура может проявиться в качестве нарастающей тревоги.
• Мигренозный статус — длительные приступы, которые не проходят после сна и отдыха, в некоторых случаях способны продолжаться днями, провоцируя изнеможение у больного.
• Осложненная мигрень — зачастую сопряжена с бессознательным состоянием, тошнотой, рвотным рефлексом, эпилепсией. Приступ способен окончиться инсультом.
• Другая мигрень — к данной разновидности относят такие виды, как ретинальная мигрень (сопряжена с возникновением слепого пятна в 1 либо 2 глазах), офтальмоплегическая (болевые ощущения в глазном нерве) и прочие.

Диагностика

Чтобы выявить патологический процесс необходимо провести следующие мероприятия:

• Проанализировать жалобы и анамнез болезни: когда проявились первые приступы дискомфорта, наблюдались ли у близких такие приступы, какие медикаментозные средства принимал больной, было ли уменьшение дискомфорта от использования данных лекарств.
• Неврологический осмотр: между приступами в основном не отмечается каких-либо проявлений неврологических расстройств. При приступе вероятно обнаружить: боязнь света (неприятные ощущения в глазах и нарастание болевых ощущений в голове при высокой освещенности либо при перемещении взгляда на источник света), гемиплегии (недомогание либо полную одностороннюю обездвиженность в конечностях), напряжение задних мышц шейного отдела.
• Электроэнцефалография. Методика предполагает оценку электрической активности различных участков в головном мозге, способной меняться во время различных его патологий. При наличии рассматриваемого заболевания присутствие устойчивых изменений на ЭЭГ способно свидетельствовать о структурных изменениях в тканях головного мозга, что станет осложнением.
• КТ и МРТ. Дает возможность по слоям обследовать структуру головного мозга. При сложном протекании патологии вероятно выявить структурные изменения в нем.
• Вероятна также консультация узкопрофильного специалиста.

Лечение

Терапия рассматриваемого патологического процесс должна быть начата после всестороннего и полноценного обследования, которое проводится квалифицированным врачом. Отталкиваясь от данных диагностики, специалист подбирает соответствующее лечение мигрени.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства при патологии применяются для избавления симптоматики мигрени — устранения сильных болевых ощущений.

При мигрени с аурой лекарство принимается заранее, чтобы предотвратить появление приступа либо смягчить его.

Все медикаменты, которые используются во время заболевания, разделяются на такие подгруппы:

• Анальгетические и антивоспалительные препараты. Универсальные антиболевые средства, большая часть которых приобретается в аптечных пунктах без рецепта. К ним относят такие нестероидные антивоспалительные препараты, как ибупрофен (таблетки) либо диклофенак.
• Средства спорыньи. Алкалоиды, которые содержатся в спорынье, могут повысить тонус сосудов в головном мозге и подавить продуцирование серотонина, вызывающего болезненные ощущения во время мигрени. Ввиду этого лекарства из экстрактов спорыньи считаются узконаправленными антимигренозными препаратами, фактически бесполезными в период головной боли напряжения и прочих разновидностях. Могут использоваться в период приступа в целях его купирования и в качестве профилактики — курсами до 15 суток. Подобная подгруппа средств обладает определенными побочными действиями и противопоказаниями (к примеру, не назначают пациентам с ишемией) и используется лишь по рекомендации специалиста.
• Триптаны. Данные средства купируют спазмирование сосудов, влияя на их стенки, блокируют болезненные импульсы на уровне рецепторов тройничного нерва. Они купируют симптоматику осложненной мигрени — шумо- и светобоязнь, тошноту и рвотный рефлекс. Кроме того, считаются узконаправленными лекарствами от мигрени.

Лечение в бытовых условиях

Известно большое количество рецептов, посредством которых возможно противодействовать мигрени. Часть из них основывается на приеме внутрь разных настоек и растворов, помогающих устранить дискомфорт и привести в норму сосудистый тонус.

Другая часть методов домашней терапии основывается на местном действии. Наиболее действенные рецепты:

• Облегчение протекания приступа возможно если выпить при начальных проявлениях мигрени настойку из ромашки, корней ивы, листьев малины либо сбор из лаванды, мяты и ромашки.
• В профилактических целях подойдет настойка из душицы. Когда принимать ее курсами 3 раза в сутки по стакану, то возможно в существенной степени снизить количество приступов.
• Кроме того, уменьшить частоту приступов поможет мумие, которое в качестве раствора необходимо принимать на ночь на протяжении 15 суток.
• Делаются охлажденные компрессы на голову, которые возможно заменить листьями капусты. Действенно снимают болевые ощущения.
• Снизить дискомфорт возможно, положив в область виска с пораженной стороны кусок кожуры лимона без цедры либо поставив горчичники на кожный покров икр. Принцип данной методики предполагает создание отвлекающего раздражителя.
• Втирание эфирных масел в висок эффективно при наличии незначительных приступов заболевания.

Осложнения и последствия

Мигренозный статус является серией сложных приступов болевых ощущений в голове (с промежутком меньше 4 часов), который сопровождается многократным рвотным рефлексом, или одним очень тяжелым и длительным приступом (больше 3 суток).

При этом продолжительный рвотный рефлекс ведет к значительной потере жидкости и обезвоживанию.

Мигренозный инсульт проявляется вследствие длительного спазмирования артериальных сосудов в головном мозге.

Формируются устойчивые изменения ткани, потому неврологическая симптоматика, дизартрия сохранятся больше 7 дней с момента их возникновения. Во многих ситуациях данные проявления в полной мере пройдут на протяжении 20 суток.

Профилактика

Профилактические меры формирования вторичных приступов:

• предотвращение стрессов в домашних условиях и на работе,
• надлежащий сон (не менее 8 часов) и отдых,
• диетическое питание с ограничением орехов, шоколадных изделий, алкогольных напитков, цитрусовых, жирного,
• проведение массажа шейного одела,
• употребление в малых количествах антидепрессантов (средства, которые влияют на обмен серотонина в головном мозге),
• прием антисудорожных средств (снижают болезненную чувствительность, помогают активировать антиболевую систему).

Мигрень является хроническим патологическим процессом, устранить который в полной мере не представляется возможным.

Однако в процессе следования некоторым предписаниям и профилактической терапии приступы могут стать редкими.

Полезное видео

(Пока оценок нет)

Загрузка...