Большинство женщин впервые сталкиваются с кандидозом во время беременности. Заболевание сопровождается неприятными симптомами и осложняет жизнь будущей мамы. Грибок может нанести вред плоду. Акушеры-гинекологи утверждают, что есть риск внутриутробного заражения ребенка с неблагоприятными последствиями. Инфекция может передаться при родах, спровоцировать грибковые поражения слизистых глаз и кишечника у ребенка. Молочницу при беременности обязательно нужно лечить. Перечень препаратов, разрешенных беременным женщинам, весьма ограничен.
Почему болеют беременные
Период вынашивания ребенка сопровождается колоссальными нагрузками на женский организм. Внутри него происходят глобальные перемены – изменение гормонального фона, активное расходование питательных веществ и витаминов, изменение положения внутренних органов. На такие метаморфозы организм реагирует не только изменениями в настроении и вкусовых пристрастиях женщины, но и снижением иммунитета.
Физиологический иммунодефицит – временное снижение упорности женского организма, связанное с беременностью. Вызывают его гормоны. А именно – снижение уровня эстрогенов и повышение концентрации «гормона беременности» — прогестерона. Это вещество «усыпляет» бдительность иммунитета, чтобы обеспечить надежное прикрепление эмбриона в матке. Без такого механизма организм малыша атаковали бы иммунные клетки, а беременность заканчивалась выкидышем.
Молочница – дисбаланс в микрофлоре влагалища. При нем снижается количество лактобактерий и повышается концентрация условно-патогенных (потенциально опасных) микробов, среди них и грибки. Кандиды быстро размножаются, создавая колонии на поверхности слизистой. В запущенных случаях они видоизменяются – становятся нитевидными, способными проникать вглубь оболочек, вызывая хроническую молочницу.
Смещения в составе микрофлоры происходят не только из-за эндокринных изменений. Спровоцировать молочницу при беременности могут лекарства, нарушения правил гигиены, злоупотребление сладостями, применение агрессивных интимных гелей, простуды и вирусные заболевания.
Как своевременно распознать кандидоз
Симптомы молочницы одинаковы для всех женщин – беременных и нет. Первый признак – дискомфорт в интимных местах после секса. Зачастую это жжение, чувство стянутости, которое усиливается при опорожнении мочевого пузыря.
Второй симптом, указывающий на прогресс заболевания – зуд. Неприятные ощущения появляются в районе малых и больших половых губ. Они ослабевают после гигиенических процедур, однако появляются спустя пару часов.
Очевидный признак молочницы – изменение характера вагинальных выделений. У беременных они становятся более густыми, чем обычно, мутноватыми. При кандидозе среди слизи можно выявить белые включения. Они похожи на створоженное молоко (отсюда название «молочница»). Секрет выходит в увеличенном объеме. Сильный зуд сопровождают густые, комковатые выделения из влагалища. В интимных зонах появляется неприятный кисломолочный запах.
У молочницы могут быть и менее выраженные симптомы. Некоторые женщины периодически ощущают зуд и жжение при скудных выделениях. Консистенция их густая, но творожистых включений – нет. Это проявления хронической молочницы, которой женщина могла болеть еще до беременности.
С любым набором симптомов, похожих на вагинальный кандидоз, следует обращаться к своему акушеру-гинекологу. Специалист проведет осмотр, возьмет мазки. По результатам анализов можно будет точно сказать, какова природа неприятных ощущений у будущей мамы. Промедление не только дискомфорт для беременной, но и создает угрозу для плода.
Можно ли принять таблетку
Таблетки от молочницы для однократного применения нельзя принимать будущим или кормящим мамам. Это препараты на основе флуконазола – противогрибкового вещества широкого спектра действия. При испытаниях данного соединения была выявлена его способность нарушать процесс развития плода и вызывать мутации. Такие эффекты наблюдались, если будущая мать принимала соединение на регулярной основе и в высоких дозах. При разовом приеме в малой дозировке неблагоприятных эффектов не было. Однако безопасность вещества при беременности считается недоказанной.
Противогрибковые таблетки нельзя принимать и кормящим. В грудном молоке и других жидких средах организма достигаются концентрации вещества, равные плазменным. Это значит, что активный компонент попадет в организм малыша вместе с грудным молоком, пусть и в незначительном количестве. Единственный препарат, безопасность которого при лактации имеет доказательства – Дифлюкан. При клинических испытаниях препарата было подтверждено, что однократный прием Дифлюкана в дозе 150 мг не влияет на состав грудного молока. Препарат могут принимать кормящие, если его назначит врач. Однако у средства много побочных действий, поэтому его рекомендуют только в крайнем случае.
Гинекологи и педиатры считают, что на время вынашивания ребенка и кормления грудью лучше отказаться от любых медикаментов системного действия, кроме жизненно-важных.
Лучшие свечи для беременных
Свечи или вагинальные таблетки – оптимальная лекарственная форма для лечения молочницы. Высвобождаясь из основы суппозитория, противогрибковые вещества уничтожают грибки в самом очаге инфекции. Как результат – быстрое устранение симптомов и их причины (грибка). Свечи от молочницы для беременных должен подбирать врач. Специалист назначит тот препарат, к которому чувствителен грибок. Такой медикамент 100% устранит возбудителя и предотвратит рецидивы заболевания.
Клотримазол
Выпускают в виде вагинальных таблеток, иногда –в комплекте с аппликатором. Одноименное активное вещество устраняет грибки и некоторых простейших. Назначают со второго триместра беременности, так как на ранних сроках, препарат противопоказан. Эти свечи от молочницы недорогие и эффективные. 6 таблеток стоит около 50 рублей.
Применяют по 1 свече 2 раза в сутки, на протяжении 3 дней, или 1 раз в сутки, на протяжении 6 дней. Препарат вводят во влагалище пальцем, предварительно смочив таблетку в воде. Процедуру проводят лежа, перед сном, чтобы обеспечить достаточно длительное воздействие активного вещества на пораженную слизистую. Недостаток средства – частые аллергические реакции у женщин. Они проявляются только местно – в интимных местах. Симптомы аллергии – усиление жжения и зуда, сыпь в паху, изменение цвета выделений.
Ливарол
Вагинальные свечи на основе кетоконазола. Уже после применения первой свечи симптомы кандидоза ослабевают. Кетоконазол обладает противовоспалительными свойствами, быстро устраняет зуд, отечность и покраснение.
Из всей дозы активного вещества (400 мг) в системный кровоток всасывается 1%. Поэтому свечи разрешены со второго триместра беременности. Препарат подходит для лечения острой и хронической формы кандидоза. Применяют по 1 суппозиторию на ночь от 3 до 10 дней подряд. Цена препарата — 520-560 рублей.
Полижинакс
Вагинальные капсулы с комбинированным составом. В нем 2антибиотика и противогрибковое вещество. Назначают при молочнице и бактериальных вагинитах. При клинических испытаниях не была выявлена способность действующих веществ проникать в кровь или накапливаться в организме. Однако в тестировании не участвовали беременные, а потому безопасность свечей считается недоказанной. Врач назначит Полижинакс, если посчитает, что лекарство принесет больше пользы чем вреда. Применяют по 1 капсуле в сутки, на протяжении 6-12 дней. Один из вспомогательных компонентов соевое масло, поэтому средство противопоказано при аллергии на сою. Упаковка стоит 620-650 рублей.
Свечи от молочницы при беременности нельзя назначать себе самостоятельно. Перед применением любого препарата следует проконсультироваться с врачом.
Универсальные препараты для будущих и кормящих мам
Свечи от молочницы, применяющиеся при грудном вскармливании, должны обладать повышенным профилем безопасности. Грудное молоко содержит все те вещества, которые попадают в кровь мамы. Любые лекарства, проникающие в системный кровоток, нельзя использовать при лактации.
Пимафуцин
Препарат содержит особый антибиотик – натамицин. Это вещество не может проникать сквозь слизистые оболочки в системный кровоток. Натамицин убывает кандиды (проявляет фунгицидное действие). Вещество разрушает клеточные оболочки грибка, не предоставляя ему возможности адаптироваться. Возбудитель кандидоза не может приобрести устойчивость к натамицину. Поэтому при необходимости, беременные и кормящие могут использовать его повторно.
Препарат выпускают в форме свечей торпедообразной формы. Попадая во влагалище суппозиторий расплавляется. Он образует мягкую пену, которая качественно обволакивает слизистую. Чтобы вылечить молочницу, применяют по 1 свече в сутки, на протяжении 6 дней. Для профилактики обострений перед родами, достаточно применения 3 свечей. Пимафуцин стоит 500-530 рублей.
Залаин
Препарат на основе сертаконазола. Фармакокинетические свойства (способность распределяться в организме) вещества исключают всасывание в кровь. Соответственно, соединение не может проникнуть в молоко. Средство работает только местно. Оно убивает грибок в очаге инфекции, оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. В инструкции прописана возможность применения среди беременных и кормящих, если польза препарата превышает все возможные риски. Для лечения кандидоза с умеренными симптомами, достаточно 1 свечи. Если признаки сохраняются, лечение повторяют через неделю.
Нередко будущим и кормящим мамам рекомендуют лечить молочницу народными средствами (спринцеваниями с содой, молочной сывороткой, йодным раствором). Такие манипуляции нельзя проводить без разрешения врача. Беременным спринцевания противопоказаны.
Неправильное лечение кандидоза во время ГВ чревато развитием воспаления в органах малого таза, появлением кандидоза на сосках. Предпочтительно лечение безопасными препаратами. Качественные медикаменты не только быстро устранят симптомы, но и уничтожат инфекцию, предотвращая заражение ребенка.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
