Что такое хронический эндометрит

Что такое хронический эндометритЭндометрит – это воспаление слизистой оболочка матки, которая носит название эндометрий. Заболевание начинается остро, с поражением поверхностного слоя. Если такое заболевание своевременно не лечить, патологический процесс может перейти в хроническую форму и осложниться воспалением шейки и поражением мышечного слоя тела матки. Сочетание воспаления шейки и эндометрия полости матки называется эндоцервицит. Воспаление, которое затрагивает эндометрий и мышечную ткань матки – это эндомиометрит.

Хронический эндометрит имеет разные причины и является сложной формой заболевания, при которой в воспалительный процесс вовлекаются функциональный и базальный слой эндометрия.

Эндометрий представляет собой поверхностный слой слизистой тела матки, который выстлан специальными цилиндрическими клетками. Он состоит из двух разных по своим функциям слоёв: базального и функционального. Базальный слой обеспечивает ежемесячный рост функционального слоя, который отторгается в конце каждого менструального цикла.

Хронический эндометрит чаще всего протекает в виде вялотекущего воспаления без симптомов и признаков, которое со временем переходит на более глубокие слои полости матки, трубы и шеечную часть. Развивается такое тяжёлое для лечения осложнение, как эндоцервицит или эндомиометрит.

Хронический эндометрит является самостоятельной патологией, причины которой кроются в неблагоприятном воздействии различных бактерий и вирусов. При прогрессировании болезни могут нарушаться функции эндометрия, что в дальнейшем приводит к таким признакам и симптомам как нарушения цикла, невынашивание беременности и бесплодие.

Причины возникновения  

Полость матки здоровой женщины является стерильной. По причине барьерной функции шеечной части, патогенные микроорганизмы не могут попасть в неё из влагалища.

В результате определённых факторов, бактерии и вирусы попадают в полость матки, вызывая острый, подострый или хронический эндометрит с разными признаками и симптомами.

Причины воспаления:

  • прерывание беременности,
  • выкидыш или замершая беременность,
  • гистероскопия или гистеросальпингография,
  • раздельное и лечебно-диагностическое выскабливание,
  • установка внутриматочной спирали,
  • роды,
  • цервицит, дисбактериоз влагалища, молочница, ИППП, герпес и ЦМВ,
  • миомы и полипы на слизистой матки.

Причины некоторых случаев заболевания диагностировать не представляется возможным.

Разновидности  

Эндометрит может протекать в различных формах.

В зависимости от характера поражения выделяют формы:

  • острую,
  • подострую,
  • хроническую.

По причине отсутствия адекватного лечения острая форма заболевания прогрессирует и переходит в хроническую.

Формы заболевания в зависимости от происхождения:

  • специфическая,
  • неспецифическая.

Что такое хронический эндометритСпецифический хронический эндометрит характеризуется присутствием определённых возбудителей воспаления:

  • хламидии,
  • кокки,
  • вирус герпеса,
  • микоплазмы и уреаплазмы,
  • ЦМВ,
  • кандиды.

Зачастую причиной таких заболеваний, как хронический эндометрит, эндоцервицит, эндомиометрит является патологическая активность одновременно нескольких вредоносных микроорганизмов. Бактерии и вирусы могут долгие годы присутствовать в организме женщины, а под воздействием определённых факторов вызывать воспалительные процессы с разными признаками и симптомами.

Симптоматика заболевания

Болезнь нередко прогрессирует бессимптомно. В большинстве случаев признаки хронического эндометрита выражены слабо. Хронический эндометрит, симптомы которого в большинстве случаев выражены незначительно, часто остаётся незамеченным женщиной.

Признаки и симптомы:

  • боли ноющего характера в нижней части живота,
  • неприятные болезненные ощущения во время интимных отношений,
  • необычные выделения с запахом и без, иногда с примесью крови,
  • нарушения цикла (его укорочение или удлинение),
  • наличие кист и полипов на слизистой полости матки.

Хронический эндометрит нередко сопровождается бесплодием. Причины кроются в том, что воспаление эндометрия негативно сказывается на его функциях. Даже если имплантация эмбриона и происходит, поражённый эндометрий не может обеспечить ему полноценное питание.

Что такое хронический эндометритКроме того, при хроническом эндометрите в большинстве случаев наблюдаются сопутствующие патологии, такие как эндоцервицит и эндомиометрит, препятствующие наступлению беременности.

Эндометрит нередко сопровождается:

  • бесплодием,
  • привычным невынашиванием,
  • неэффективностью вспомогательных репродуктивных технологий.

Даже если зачатие происходит, беременность при заболевании находится под угрозой самопроизвольного прерывания. Если у беременной женщины был диагностирован эндометрит, его обязательно необходимо лечить.

Методы диагностики

Чтобы определить эндометрит, эндоцервицит и эндомиометрит проводят следующие исследования:

  • УЗИ органов малого таза с использованием трансвагинального датчика,
  • гистероскопию, раздельное диагностическое выскабливание с гистологией,
  • аспират эндометрия,
  • микробиологические исследования, включающие диагностику на ИППП,
  • мазок на флору, бакпосев,
  • анализы крови на определение уровня половых гормонов при бесплодии.

Лечение воспаления эндометрия

Лечение симптомов и признаков хронического эндометрита и таких сопутствующих заболеваний, как эндоцервицит и эндомиометрит назначается в зависимости от результатов диагностики. Патологии в хронической форме тяжело поддаются лечению, поэтому оно всегда комплексное и включает антибактериальные, гормональные и противовирусные препараты, поливитамины и средства для улучшения микроциркуляции, а также физиотерапию.

При специфической форме предварительно определяется возбудитель воспаления. Если природа эндометрита является бактериальной, назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Антибиотики женщинам подбираются индивидуально в зависимости от конкретного возбудителя и по показателям анализа на чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

В этом случае можно рассчитывать на максимальный эффект от лечения.

Что такое хронический эндометритНередко причиной воспалительных процессов, таких как эндометрит, эндоцервицит и эндомиометрит являются различные вирусы. Одним из часто диагностируемых вирусов является вирус генитального герпеса, поражающий половые органы как женщин, так и мужчин. Однажды попав в организм, вирус вызывает хронические обострения с ярко выраженными признаками и симптомами, которые необходимо лечить при помощи комплексной противовирусной терапии.

Активизация вирусов в организме практически всегда связана с ослаблением защитных сил организма. В связи с этим целесообразно применение иммуномодулирующих препаратов и витаминов в комплексе лечения.

Эндометрит, эндоцервицит и эндомиометрит нередко сочетаются с признаками и симптомами дисбаланса интимной микрофлоры и молочницей. Для того чтобы терапия была не только эффективной, но и имела стойкий результат, также необходимо нормализовать уровень полезной микрофлоры во влагалище женщины.

Эндометрит, эндоцервицит и эндомиометрит являются причиной нарушения функций эндометрия. В результате рост функционального слоя становится недостаточным, что приводит к удлинению или укорочению цикла. В таких случаях женщине показано гормональное лечение. Широко используются комбинированные оральные контрацептивы, которые нормализуют длину цикла. Кроме того, данные препараты могут использоваться для так называемого ребаунд – эффекта, когда на фоне их отмены наступает беременность.

Следует помнить, что эндометрит – это такое заболевание, при котором возможно образование спаек. Развитие спаечного процесса также происходит при патологиях, которые называются эндоцервицит, эндомиометрит.

Спайки представляют собой своеобразные перегородки, образованные из соединительной ткани. В результате спаечного процесса могут нарушаться функции маточных труб и развиваться бесплодие.

Для устранения уже имеющихся спаек и для профилактики их образования могут применяться протеолитические препараты. Хороший эффект оказывают витамины и методы физиотерапии, восстанавливающие циркуляцию крови в матке.

Иногда спаечный процесс является достаточно серьёзным и не только препятствует наступлению беременности, но и вызывает нарушение функций органов малого таза. В таком случае женщине рекомендуется хирургическое иссечение спаек методом лапароскопии.

После проведённой терапии необходимо повторное обследование, включающее гистологическое, гормональное исследования и биопсию, а также ультразвуковое исследование, мазки на флору и ИППП.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные методики и очищение организма, симптомы, причины, лечение мужских болезней