Миома матки – это патология опухолевого характера, зависимая от гормональной регуляции менструального цикла, которая выражается в образовании узла миометрия матки. Миома является самым распространённым недугом гинекологического характера у женщин репродуктивного возраста.
Как и любое другое заболевание, миома матки имеет свой код по международной классификации болезней. Сокращённо международная классификация болезней называется МКБ.
В настоящее время код маточной миомы по МКБ 10 – D25. Однако это общий код, характеризующий миому как одну из болезней согласно международной классификации.
Миома матки является малоизученным заболеванием, несмотря на ведущиеся многочисленные исследования и существующие гипотезы её возникновения и прогрессирования. Её код по МКБ неоднократно пересматривался.
Разновидности и этиология
Известно, что патология имеет несколько классификаций, составленных на основе разных критериев. В частности, болезнь может протекать в узловой или диффузной форме. Гинекологи отмечают, что диффузная разновидность иногда возникает после выскабливаний и воспалительных процессов матки.
Узлы миомы могут быть:
- множественными или единичными,
- малыми, средними большими,
- простыми, пролиферирующими, предсаркомой,
- на ножке, широком основании.
Новообразование может располагаться как в теле, так и в шеечной части органа. Миомы, расположенные в маточном теле, имеют разный код по международной классификации болезней – так называемый код по МКБ.
В частности, код миомы матки по МКБ включает несколько вариантов.
- D25.0. Этот код в международной классификации болезней означает подслизистую разновидность.
- D25.1. Данный код по МКБ расшифровывается как интрамуральная форма,
- D25.2. Код по международной классификации болезней подразумевает субсерозный тип.
- D25.9. Такой код, включённый в международную классификацию болезней, врачи ставят при неуточнённой миоме матки.
В современной международной классификации болезней, в частности, 10 пересмотра, патологический процесс может называться лейомиомой или фибромиомой.
Причиной заболевания считается гормональный дисбаланс. Однако выделены также неблагоприятные факторы, которые могут провоцировать лейомиому:
- венозный застой вследствие дисгармонии интимной жизни,
- поздние или ранние месячные, роды,
- наследственность,
- частые операции в области малого таза,
- гипертония,
- эндокринные расстройства,
- гиподинамия,
- чрезмерная инсоляция,
- длительное использование КОК.
Заболевание может вызвать сочетание провоцирующих факторов.
Клиническая картина, диагностика и лечение
Патологический процесс обычно протекает латентно. Лишь у незначительной части пациенток в случае неудачного расположения или больших размерах лейомиомы могут появляться признаки, которые включают:
- тазовые боли,
- ациклические кровотечения,
- обильные месячные,
- бесплодие, а также невынашивание беременности,
- запоры или частое мочеиспускание.
Перекрут ножки узла вызывает интенсивные боли и симптомы интоксикации. Данное осложнение требует проведения операции.
Код МКБ миомы матки подразумевает определённый стандарт, касающийся диагностики и лечения. Выявить недуг возможно во время гинекологического осмотра и УЗИ. В качестве дополнительных методов используют МРТ, КТ, допплерографию, анализы на гормоны.
Лечение может быть:
- консервативным,
- хирургическим.
В некоторых случаях отсутствие прогрессирования новообразования делает возможным осуществление наблюдательной тактики. Однако такой подход может существенно усугубить ситуацию и вызвать рост опухоли.
Золотым стандартом является сочетание консервативной и хирургической методик. Гормональные препараты способствуют уменьшению образований и устранению симптомов перед и после хирургического вмешательства. В зависимости от клинической картины и анамнеза пациентки, хирургическое лечение может быть как органосохраняющим, так и радикальным.
На выбор хирургической тактики влияет возраст и репродуктивные планы пациентки, а также особенности лейомиомы.