Сохранение женского здоровья при контрацепции – важная задача, стоящая перед врачом, женщиной при выборе противозачаточных средств. Контрацептивы мини-пили считаются альтернативой КОК, имеют меньше ограничений к применению и нежелательных эффектов.
Достоинства и недостатки гестагенных контрацептивов
Контрацептивы мини-пили обладают преимуществами перед представителями противозачаточных средств, имеющих схожий эффект:
- Препараты из этой группы можно использовать женщинами с патологиями вен, сердечно-сосудистой системы, страдающим сахарным диабетом, повышенные давлением. Такие противозачаточные таблетки предпочтительнее назначать женщинам после 35 лет, акцент делается на курящих. Наличие вышеперечисленных состояний женского организма считается противопоказанием для применения КОК.
- На организм оказывают эффект более мягко.
- Таблетки разрешены даже при лактации: не влияют на вкус, иные качественные характеристики молока.
- После отмены контрацептива организм женщины восстанавливается за более краткие сроки (уже через месяц появляется возможность забеременеть).
- Ниже процент возникновения нежелательных побочных эффектов от применения.
Вышеперечисленные достоинства сделали эти противозачаточные таблетки незаменимыми в ситуациях, где КОК использовать запрещено. Но мини-пили имеют недостатки в виде побочных реакций:
- Расстройства менструальной функции. Этот нежелательный эффект наиболее часто отмечается у женщин.
- Провоцируют развитие функциональных кист на поверхности яичника. Они обычно исчезают в течение двух месяцев после прекращения терапии женщиной.
- Обострение хронических инфекций: вульвита, вульвовагинита грибковой природы.
- Диспептические реакции: тошнота, рвота, изменения стула.
- Увеличение массы тела.
- Снижение либидо.
- Появление болезненных ощущений в молочной железе, нагрубание ее ткани.
- Перемены в эмоциональной сфере: женщина становится раздражительной, подверженной негативному воздействию стрессовых факторов.
- Изменения в свертывающей системе крови.
- Повышается жирность кожи, что влечет за собой появление прыщей и угрей. Также жирными становятся волосы.
- Головные боли.
Важно! Использовании для контрацепции противозачаточных средств у женщин нередко влечет возникновение нарушения привычного менструального цикла. Это является нежелательным эффектом, больший процент женщин принимают решение отменить препарат.
Механизм действия
Мини-пили (они же ЧПОК) – это контрацептивы, которые содержат только гестагены в своем составе. Принцип действия мини-пили заключается в воссоздании гормонального фона, характерного для наступления беременности. Увеличивается уровень гормона прогестерона.
Эффект ЧПК (чисто прогестиновых контрацептивов) обусловлен следующими действиями:
- Уменьшают выработку цервикальной слизи. При этом она меняет консистенцию, становясь густой, вязкой, являясь еще одним дополнительным барьером для прохождения сперматозоидов в матку.
- Подавляется процесс овуляции. Таблетки оказывают лютеолитический эффект на желтое тело в яичнике. Это действие отмечается лишь у четверти женщин.
- Изменяется структура внутреннего слоя матки, меняется биохимический состав. В полости формируются условия, негативно сказывающиеся на возможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
- Подавлением мышечной сократимости маточных труб, поэтому скорость прохождения по ним яйцеклетки снижается.
Кому подходят противозачаточные без эстрогена
Мини-пили назначают тем женщинам, которым по каким-либо причинам не подходят КОК. Разрешено применение в ситуациях:
- при наличии в анамнезе сахарного диабета любого типа,
- при тяжелых сердечных патологиях,
- повышенного давления (оно не должно подниматься выше 160/100),
- при сосудистых патологиях: варикозные изменения, склонность к тромбозам,
- может назначаться сразу после проведенного аборта или естественных родов,
- матерям, ребенок которых на грудном вскармливании. Ничтожно малые дозы, проникающие в грудное молоко из крови матери, абсолютно не несут вреда ребенку. Мини-пили не влияют на вкусовые качества молока, его цвет, качественный состав. Выработка молока не страдает,
- при гормонозависимых заболеваниях женских органов. Сюда можно отнести эндометриоз, миому матки, кисты яичников. Прием КОК при этих патологиях проблематичен, ведь вмешательство извне в нарушенный гормональный фон может вызвать увеличение скорости прогрессирования патологии.
- период перед, после операции,
Противопоказания и побочные эффекты
Есть ряд состояний, при наличии которых в женском организме прием мини-пили противопоказан. К ним относятся:
- патологии нервной системы, сопровождающиеся судорожным симптомом,
- отягощенная патология сердца, сосудов,
- злокачественные образования органов репродуктивной системы,
- запущенные патологии печени, мочевыделительной системы,
- кровотечения из половых путей неизвестной причины,
- прием некоторых лекарственных препаратов, например, антиэпилептических или транквилизаторов.
Инструкция по применению мини-пили
Для предупреждения опасений возникновения нежелательной беременности, нужно придерживаться ряда правил в начале применения мини-пили:
- Выбрать наиболее удобное время для приема препарата. Снижается вероятность забыть выпить таблетку.
- Максимальное действие проявляется через 4-5 часов приема таблетки. Контроль времени приема в случае с мини-пили нужно вести постоянно: это влияет на проявление главного эффекта препарата. Даже несколько часов играют большую роль.
- Таблетки использовать каждый день. Если старая упаковка мини-пили закончилась, то сразу следует начать новую. Перерыв между ними делать нельзя.
- Старт можно осуществлять с любого дня цикла, но эффективнее будет стартовать с первого дня начала менструации. Контрацептивное действие в таком случае будет надежным уже на следующие сутки после приема таблетки.
- После проведенного аборта, выкидыша нужно выпить таблетку мини-пили в течение пяти дней.
- Если женщина отмечает у себя явные побочные эффекты от применения, нужно обратиться за консультацией к гинекологу. Скорее всего, этот препарат не подходит, лучше подобрать другой.
- Если случилось так, что женщина по какой-то причине забыла принять таблетку мини-пили вовремя, она должна выпить препарат сразу после того, как вспомнит об этом. Дальше таблетки необходимо принимать как обычно.
- Препараты мини-пили влияют на характер выделений в критические дни. Они могут стать не такими обильными, в то время как цикл имеет тенденцию к удлинению. Это является нормой для контрацептивов, нет необходимости в смене или отмене таблеток.
Названия препаратов мини-пили
На современном фармакологическом рынке довольно много гестагенных противозачаточных таблеток, поэтому можно найти без особого труда тот препарат из мини-пили, идеально подходящий женщине, учитывая сопутствующие недуги. Список препаратов, наиболее популярных среди гинекологов и пациентов:
- «Чарозетта»,
- «Микронор»,
- «Экслютон»,
- «Микролют»,
- «Континуин»,
- «Оврет»,
- «Микропар»,
- «Латинет».
Мини-пили контрацептивы при кормлении
Кормление грудью не считается запретом для приема данного класса противозачаточных. Мини-пили содержат довольно малую дозу гормона, а грудное молоко пропускает ничтожно малые его концентрации. Препараты вводятся через 4-5 недель после родоразрешения при начале сексуальной жизни супругов.
Названия препаратов мини-пили для кормящих
Мини-пили без исключения разрешены при кормлении грудью, поэтому нужно лишь подобрать наиболее подходящий препарат совместно с врачом-гинекологом. Но надо обратить внимание, что препараты могут провоцировать перепады настроения, другие реакции нервной системы, способные повлиять на отделение молока.
Какие мини-пили лучше
Нельзя сказать однозначно о том, какой препарат из прогестиновых контрацептивов лучше или хуже. Каждая женщина выбирает тот препарат, который не вызывает нежелательных эффектов, удобный для применения и, что самое главное, , эффективный. Обязательно необходима предварительная диагностика патологических состояний организма, ведь могут выявить возможные противопоказания к приему даже самых лучших мини-пили.
Сколько стоит мини-пили
Цена упаковки мини-пили в аптеке зависит от выбранного препарата для применения. Стоимость некоторых таблеток:
Название препарата |
Средняя цена (в рублях) |
«,Лактинет», |
560 |
«,Оврет», |
520 |
«,Континуин», |
260 |
«,Микронор», |
150 |
«,Чарозетта», |
830 |
Отзывы женщин о мини-пили
Лернова Вера Алексеевна, 41 год, г. ПермьГинеколог запретила из-за возраста и имеющегося сахарного диабета гормональные таблетки, содержащие эстрогены. В рейтинге отзывов женщин после 35 лет на первом месте стоят мини-пили, я купила их у фармацевта. Специалисты предупреждают о всех побочных эффектах таблеток, но у себя их не заметила. Мини-пили довольно недорогие, поэтому их применение не так «,бьет», по карману. Наумова Анжелика Анатольевна, 26 лет, г. НижневартовскЯ недавно родила ребенка. Гинеколог предупредила о том, что после родов необходимо дать организму отдохнуть и восстановиться, поэтому допускать беременности сразу нежелательно. Начала по ее совету пить таблетки группы мини-пили, при этом ребенка кормлю грудью. Никаких отклонений у малыша нет, у себя также не заметила негативных изменений. Буду принимать дальше.
Заключение
Контрацептивы мини-пили уже имеют свою большую аудиторию потребителей. Препараты обладают достаточно многими достоинствами, довольно редко провоцируют побочные реакции.