Климакс – это период угасания функций половой системы. Прекращаются менструации, не созревают яйцеклетки в яичниках, женщины теряют способность рожать детей. Наступление менопаузы сопровождается неприятными симптомами, приводящими к ухудшению самочувствия. Некоторые очень трудно переносят климактерический период, поэтому для облегчения состояния проводят заместительную гормональную и симптоматическую терапию.
Симптомы климакса
У женщин наступление менопаузы чаще всего происходит в 50–55 лет, но иногда менструации прекращаются и после 40. Повлиять на сроки может генетическая предрасположенность, психоэмоциональное состояние, сексуальная активность, сопутствующие хронические заболевания.
Во время климакса в яичниках истощается запас фолликулов, снижается секреция эстрогенов и прогестерона. Гормональная перестройка переносится каждой женщиной по-разному, некоторые представительницы слабого пола отмечают легкое недомогание, головную боль, а у других состояние сопровождается значительным ухудшением самочувствия. Нарушается работа пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной системы.
Признаки менопаузы:
- ощущение жара, повышенное потоотделение – приливы,
- головокружение,
- мигрень,
- нарушения менструального цикла,
- снижение работоспособности, общее недомогание,
- раздражительность, агрессивность, депрессивное состояние,
- снижение полового влечения,
- бессонница,
- тошнота, рвота, плохой аппетит,
- сухость кожи, слизистых оболочек влагалища,
- тахикардия, скачки артериального давления,
- воспалительные заболевания мочевого пузыря, вагиниты, кольпиты,
- ломкость ногтей, выпадение волос,
- зуд, жжение влагалища и наружных половых органов,
- увеличение массы тела,
- остеопороз, атеросклероз.
Климакс сопровождается замедленным обменом веществ, женщины набирают лишний вес, похудеть им достаточно сложно. Нарушение липидного и углеводного обмена может привести к повышению уровня глюкозы в крови, снижению восприимчивости периферических тканей к инсулину. Такое состояние грозит развитием сахарного диабета 2 типа.
При климаксе менструации становятся нерегулярными, наблюдается ановуляция, кровянистые выделения становятся то слишком скудными, то, наоборот, очень обильными. Постепенно увеличивается интервал между месячными, пока они не прекратятся полностью.
В период менопаузы поведение женщины изменяется, она становится раздражительной, вспыльчивой. Ее мучают частые приливы, повышение артериального давления, общее недомогание.
Методы лечения климактерического синдрома
Как пережить климакс и облегчить дискомфортные ощущения? Помочь в этом вопросе сможет врач-гинеколог. Так как причиной недомогания является нарушение гормонального фона, пациенткам назначается заместительная терапия эстрогенами, прогестероном. Лечение помогает снять тяжелые симптомы климакса и снизить риск развития некоторых заболеваний (диабет, остеопороз, атеросклероз).
В каких случаях показана заместительная гормональная терапия:
- ранняя или искусственная менопауза,
- хронический цистит, недержание мочи,
- кольпит, болезненный половой акт,
- частые переломы костей,
- склонность к депрессиям,
- частые приливы, сопровождающиеся повышением артериального давления.
Схема лечения подбирается индивидуально для каждой пациентки. В случае искусственной менопаузы после удаления матки назначается монотерапия препаратами эстрадиола или прогестерона. Если операций не проводилось, то показан прием комбинированных гормональных средств, включающих оба гормона.
Противопоказано лечение при онкологических заболеваниях органов репродуктивной системы, дисфункциональных маточных кровотечениях, тромбофлебите, хронических недугах печени, тяжелой стадии гипертонии, серьезных заболеваниях сердца и сосудов.
Способы облегчения состояния при менопаузе
Как пережить менопаузу, какие лекарства помогут перенести климакс и уменьшить число приливов? Для проведения заместительной гормональной терапии назначают комбинированные препараты, которые содержат эстрадиол и прогестерон. Медикаменты применяются в виде таблеток, вагинальных кремов, свечей, накожных пластырей и гелей, внутриматочных спиралей.
Гинеколог назначает лечение после осмотра женщины, проведения лабораторных исследований, определения уровня половых гормонов в крови. Чаще всего пациенткам показан прием следующих препаратов:
- Климонорм в своем составе содержит эстрадиола валериат, производное прогестерона, эти вещества после попадания в организм превращаются в естественные эстрогены. Препарат восстанавливает гормональный фон, устраняет психоэмоциональное напряжение, уменьшает приливы, потливость и другие симптомы климакса. Прием Климонорма помогает не только легче переживать менопаузу, но и предупреждает развитие раковых опухолей эндометрия, толстой кишки.
- Тиболон снижает выработку фолликулостимулирующего и лютеинезирующего гормона, уменьшает вегетативные нарушения, которые появляются на фоне климакса. После лечения повышается либидо, проходит раздражительность, головные боли, легче переносятся приливы. Препарат относится к анаболическим стероидам, оказывает эстрогенное, гестагенное и слабое андрогенное действие.
- Премарин имеет эстрогенную активность, после попадания в организм женщины связывается с рецепторами клеток-мишеней, увеличивая усвоение гормонов периферическими тканями. При раннем климаксе лекарство нормализует менструальный цикл, является профилактическим средством остеопороза. Во время менопаузы Премарин облегчает характерные симптомы.
- Дивисек – это противоклимактерический препарат, который содержит аналоги эстрадиола и прогестерона. Лекарство предназначено для беспрерывного применения, пить нужно по 1 таблетке в день. При соблюдении рекомендаций восстанавливается менструальный цикл.
Схему лечения и дозировку препаратов должен подбирать врач (с учетом индивидуальных показаний каждой женщины). Нельзя начинать прием лекарства самостоятельно, без предварительной консультации гинеколога. Это может привести к ухудшению самочувствия, развитию прорывного кровотечения и других тяжелых осложнений.
Лекарственные препараты при искусственном климаксе
У женщин с искусственной менопаузой, вызванной хирургическим удалением матки, проводят лечение препаратами на основе эстрогена, натуральных растительных фитогормонов.
- Цимицифуга – это таблетки на растительной основе, стимулирующие выработку женских половых гормонов. Лекарство выпускается в виде капсул для перорального приема и в форме жидких капель. Активные компоненты оказывают седативное, жаропонижающее, диуретическое действие, нормализуют психоэмоциональное состояние женщины в климактерический период.
- Эстровел содержит 2 фитогормона, улучшает самочувствие в предменструальном синдроме и при наступлении менопаузы. Терапия снижает частоту приливов, повышает настроение, половое влечение, снижает частоту приливов, нормализует артериальное давление, помогает легче пережить климакс.
Лекарственные средства имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо строго придерживаться назначенной схемы лечения, не пропускать прием таблеток и не увеличивать дозу.
Симптоматическая терапия при менопаузе
С наступлением климакса в организме происходит нарушение работы многих систем, поэтому, кроме гормональных препаратов, проводят лечение, направленное на устранение тяжелых симптомов менопаузы.
Для нормализации психоэмоционального состояния прописывают седативные препараты:
- Валерина,
- Барбовал,
- Фитосед.
При более выраженных вегетативных нарушениях (депрессия, агрессивность) показан прием антидепрессантов.
Если повышается артериальное давление, то помогут улучшить состояние гипотензивные средства: Каптоприл, Арифон. А также можно принимать биологически активные добавки на основе трав и с добавлением полезных витаминов, микроэлементов: Бонисан, Ременс. При симптомах атеросклероза необходимо соблюдать строгую диету, способствующую снижению уровня вредного холестерина в крови.
Чтобы легче пережить климакс, нужно соблюдать режим сна и отдыха, сон должен быть полноценным. Полезно заниматься спортом, совершать пешие прогулки на свежем воздухе, активно проводить выходные за городом. Диетотерапия также положительно сказывается на самочувствии женщины и помогает уменьшить симптомы климакса. Рекомендуется исключить из рациона жирную пищу, сладости, необходимо добавить свежие овощи, фрукты, продукты, содержащие клетчатку.
Лечение народными способами
В дополнение к основной терапии полезно употреблять настои целебных трав. Помогает уменьшить симптомы и пережить климакс:
- шалфей,
- боярышник,
- пустырник,
- мята перечная,
- красная щетка,
- зверобой,
- цветки календулы.
Травяные отвары улучшают настроение, снимают раздражительность, усталость, нормализуют артериальное давление, уменьшают приливы, головную боль, потоотделение.
Сбор трав при климаксе: 3 столовых ложки шалфея, по 1 ст. л. хвоща полевого и мелиссы. Одну столовую ложку приготовленной смеси заливают 250 мл кипятка, накрывают и настаивают в течение 1 часа, затем процеживают. Пить лекарство нужно в теплом виде два раза в день перед едой по 1 стакану.
Отвар шалфея: 2 столовые ложки травы заливают 0,5 л кипятка, держат на паровой бане 10–15 минут и дают настояться в течение 2 часов. Принимать отвар нужно 3 раза в день по 1/3 стакана, для вкуса можно добавить ложечку меда. Народное средство можно начинать пить еще на начальных этапах климакса, это поможет легче пережить симптомы менопаузы, предотвратить раковые опухоли и развитие остеопороза.
Травы нужно пить курсами по 2–3 месяца, затем необходим интервал на 30 дней. Лечение должно проводиться под контролем врача. В случае развития побочных эффектов, ухудшения самочувствия необходимо прекратить прием трав.