Недержание мочи при климаксе является наиболее распространённой и малоприятной проблемой этого периода жизни у женщины.
Являясь симптомом менопаузы, недержание обладает рядом признаков, которые доставляют женщине много неудобств.
Среди таких проявлений можно назвать следующие:
- Любое движение приводит к выделению мочи. Это может быть смех, кашель, поднятие тяжести, даже небольшой. Врачи определяют такую форму как стрессовое недержание, так как женщина перед выделением очередной порции мочи не чувствует позывов к мочеиспусканию.
- Мочевой пузырь переполняется, а терпения удержать мочу нет. На уровне инстинкта женщина ощущает позыв к мочеиспусканию, но до унитаза добежать не успевает. Это ещё одна форма недержания – ургентная, встречается нередко. Может составлять комплекс со стрессовой формой. Это проявляется в том, что при движении женщина чувствует позыв, но опять не успевает.
- Частотность позывов к мочеиспусканию возрастает, даже захватывает период сна. При посещении ночью туалета более двух раз это становится уже патологией.
- Болезненные мочеиспускания, так как к этой проблеме часто добавляются инфекционные заболевания.
Последний признак объясняется нарушением гормонального дисбаланса, когда резко понижается сопротивляемость организма воздействию разного вида возбудителей заболеваний.
Основные причины заболевания
Патологии при выделении мочи из организма возникают у многих женщин во время климакса. И неважно, были до менопаузы инфекционные болезни мочеполовой системы, почек или нет.
На фоне гормонального сбоя происходят изменения в организме, затрагивающие работу многих систем. Основной проблемой становится снижение эластичности различных тканей. Это объясняется понижением уровня эстрогенов, которые, в свою очередь, отвечают за количество коллагена и эластина в организме.
Эти процессы во время климакса и вызывают сбои при выведении мочи. Среди других факторов, влияющих на нормальное функционирование мочевыделительной системы, можно назвать следующие:
- Снижение тонуса мышц. Прежде всего, это касается мышц тазового дна. Они, теряя эластичность, не могут контролировать отток мочи из организма, а также провоцируют опускание внутренних органов, расположенных в малом тазу (матка, влагалище). Сместившиеся органы давят на мочевой пузырь, вызывая позывы при малейшем наполнении. К этим проблемам надо добавить сбой в работе кишечника, который вызывает непроизвольное и частое отхождение газов.
- Ухудшение структуры стенок мочевого пузыря. Он не способен растягиваться, как прежде, из-за потери эластичности. Малейший раздражитель провоцирует отток мочи. Этим объясняются частые походы в туалет.
- Избыточный вес. Ещё один климактерический симптом. Лишние килограммы давят сверху, мышцы дна малого таза не выдерживают, и происходит невольное мочеиспускание.
- Изменение структуры слизистых оболочек. С угасанием репродуктивных функций организма слизистая ссыхается и начинается зуд. В результате происходит травмирование и инфицирование, а оно уже вызывает проблемы с мочеиспусканием.
Менопауза грозит обострением хронических заболеваний, что связано с нарушением обмена веществ в организме женщины. Многие внутренние органы (почки, желудок, щитовидная железа, поджелудочная железа) своей неправильной работой могут провоцировать заболевания мочевыводящей системы.
Последствия недержания
Проблемы с неожиданным мочеиспусканием при климаксе — это признак серьезной патологии. Оставлять эту проблему без внимания нельзя. Консультация врача необходима, она поможет женщине вернуться к нормальной привычной жизни.
Однако многие женщины ничего не предпринимают в этом случае, думая, что неприятные симптомы пройдут со временем сами. Но надо помнить, что недержание может стать причиной других, более сложных состояний мочевыводящей системы.
Среди таких осложнений можно назвать:
- воспалительные процессы, затрагивающие мочеполовую систему, это вагинит, цистит, уретрит и др.,
- воспаление кожного покрова в месте контакта с мочой,
- язвы и трещины в интимных местах,
- появление ещё одной сопутствующей патологии – недержание кала.
Эти симптомы раздражают женщину, она страдает психологически. Появляется бессонница, безразличие ко всему, организм часто находится в состоянии раздражительности, сексуальная жизнь становится невозможной.
Избежать всего этого женщина сможет, обратившись к врачу. Специалист в тяжёлых случаях назначит консервативное или оперативное лечение. А в основном эта проблема хорошо поддаётся лечению в домашних условиях.
Лечение недуга
Многие женщины оставляют проблему без внимания. В большей степени это объясняется чувством стеснительности, а также незнанием того, что болезнь эффективно лечится.
Терапия патологического мочеиспускания ведётся в трёх направлениях:
- гимнастика,
- диета,
- физиотерапия,
- лечение медикаментами.
Чтобы укрепить мышцы тазового дна, надо выполнять гимнастику Кегеля. Её суть в попеременном расслаблении и напряжении мышц таза. Также можно искусственно прерывать выделение мочи в туалете, удерживая струю.
Женщина, столкнувшаяся с такой проблемой, должна поменять образ жизни. Её рекомендуется больше ходить пешком, постараться наладить стул, чтобы не было запоров, избавиться от лишнего веса, отказаться от вредных привычек. Если беспокоит частое мочеиспускание, возможно использование тампонов, они сдержат непроизвольные позывы.
Кроме того, необходимо соблюдать диету. Надо исключить из рациона продукты, раздражающие мочевой пузырь:
- все цитрусовые,
- блюда с уксусом,
- продукты с содержанием молока,
- пищу, содержащую усилители вкуса и аспартам,
- шоколад,
- специи,
- томаты.
Для исключения неприятного запаха мочи надо соблюдать водный режим, так как при недостатке воды моча станет более концентрированной и будет пахнуть сильнее.
Также для борьбы с недугом эффективно используются физиотерапевтические процедуры. Разработано и протестировано несколько методик, которые направлены на реализацию следующих моментов:
- укрепление мышц, связок, соединительной ткани малого таза,
- улучшение кровообращения в области мочевого пузыря,
- борьба с застойными явлениями в близлежащих тканях.
Среди таких методик наиболее действенными являются электромагнитные импульсы, прогревания, микротоки.
Если проблема только обозначилась, на начальном этапе лечения можно обратить внимание на диету, гимнастику и образ жизни. В тяжёлых случаях необходимо обратиться к врачу.
Виды специального лечения
Врачебная помощь бывает двух видов: консервативной и оперативной.
Консервативное лечение проводится с помощью приёма медикаментозных препаратов трёх групп:
- Препараты спазмекс, детрузитол, везикар, дриптан способны улучшить тонус уретры и сфинктера.
- Прозерин, убретид, нивалин, реминил, нейромидин, аксамон применяются для придания эластичности и упругости мышцам.
- Симбалт, дулоксетин — успокаивают нервную систему.
- Хорошо справляются с этой проблемой гормональные препараты, которые назначаются во время климакса. Это ременс, климадинон, климаксан.
Оперативное вмешательство также эффективно в этом случае. Операции несложные, пациентки переносят их хорошо. Обычно применяются такие способы:
- С использованием слинга. Это эластичная сетчатая петля. Она накладывается на область уретры, способствует её нормальному положению, удерживает непроизвольное выделение мочи. Недостаток данного способа в том, что могут быть рецидивы.
- С применением лекарственных препаратов. Они вводятся под слизистую уретры, помогая вернуть нормальные функции. Это жировая ткань, силикон, коллаген. Проблема в этом случае устраняется лишь временно.
- Кольпосуспензия. С её помощью подтягивают ткани, окружающие мочеиспускательный канал, скрепляя их с паховыми связками. Выполняется методом лапароскопии, сложна, но очень эффективна.
- Кольпорафия. Подтягиваются стенки влагалища, и таким образом устраняется давление, проблемы с мочевыведением отступают.
Можно избежать недержания мочи при климаксе у женщины лечением проблемы комплексно, и с обязательным участием самой пациентки. Ей необходимо составить график посещения туалета, соблюдать строгую диету и придерживаться других рекомендаций лечащего врача.
(Пока оценок нет)
Загрузка...