12 недель беременности

Завершается первый, непростой триместр беременности. Таким образом, одна треть пути является успешно пройденной. Двенадцатая неделя является важной в диагностическом плане. В этот период беременности женщину ожидает первый УЗИ скрининг.

Соответствие недель месяцам

Подходит к завершению третий месяц беременности акушерского срока. Акушерский месяц, в отличие от календарного, содержит ровно четыре недели. Именно на этот срок ориентируются акушеры, в частности, при определении даты предполагаемых родов.

Акушерский срок начинается от первого дня последней менструации перед зачатием. Многие женщины считают срок от дня овуляции. От зачатия прошло 10 недель. Первый тест на беременность был выполнен приблизительно 8 недель назад. В тринадцать недель женщина вступает во второй, самый приятный триместр беременности.

Изменения в женском организме и самочувствие

У большинства беременных в 12 недель отмечается исчезновение признаков токсикоза. К женщине постепенно возвращается аппетит и хорошее настроение.

Отмечается значительное повышение уровня прогестерона, который влияет на иммунитет и психоэмоциональное состояние женщины. Интенсивная выработка прогестерона также приводит к учащённому мочеиспусканию, повышению аппетита, что нередко вызывает набор лишних килограммов.

В 12 недель беременности эмоциональная нестабильность отмечается всё реже. Женщины обращают внимание на восстановление нормального сна. Беременные отличаются забывчивостью и рассеянностью, что также является побочным действием прогестерона. Этот механизм предотвращает появление негативных эмоций, которые плохо сказываются на развитии плода.

Тревожность в 12 недель может наблюдаться в ответ на страх перед первым УЗИ-скринингом. Если женщина не в состоянии справиться с отрицательными эмоциями, можно обратиться за помощью к психологу, принимающему в женской консультации.

В 12 недель беременности могут регулярно появляться головные боли. Этот болевой синдром является следствием увеличившегося объёма крови и гормональной перестройки. В таких случаях необходимо исключить перепады давления.

Из-за воздействия прогестерона иногда возникает физиологический ринит, который проявляется отёком слизистых носа. Носовое дыхание нарушается. Однако обычно это побочное действие прогестерона исчезает к 12 неделям беременности.

Гормоны беременности, в частности, ХГЧ и прогестерон, улучшают состояние кожи, волос и ногтей. У многих женщин появляется блеск в глазах, что является заметным для окружающих.

Боли

В 12 недель беременности могут возникать боли и дискомфорт в нижней части живота и спине. Физиологические боли не сопровождаются усилением дискомфорта и  патологическими выделениями. Они указывают на рост матки и растяжение поддерживающих орган связок.

При возникновении схваткообразных болей, появлении атипичных выделений, необходимо обратиться к врачу. Такие признаки могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Прибавка веса

Как правило, прибавка в весе к 12 неделе беременности наблюдается у всех женщин. В норме прибавка веса составляет от двух до четырёх килограммов.

За весом следует следить в течение всего периода беременности. Крайне опасен резкий скачок веса, который может указывать на внутренние отёки, не всегда определяемые визуально.

Размер матки

Матка в 12 недель беременности увеличивается до десяти сантиметров в длину. Высота стояния дна матки, то есть, её верхней части, составляет до 11 см. Вес матки равен 300 граммам. У повторнородящих вес матки существенно больше. Матка не помещается в пределах малого таза и выходит за брюшную полость, что может сопровождаться округлением живота. В 12 недель беременности матки располагается на уровне лобкового симфиза.

Плацентой продуцируется необходимое количество гормонов. В 12 недель беременности плацента ответственна за защиту и питание ребёнка. До 12 недель беременности эти функции выполнял желточный мешочек. Количество циркулирующей в организме крови увеличилось. Таким образом, создаётся повышенная нагрузка на печень, почки и лёгкие беременной. Женщина может отметить учащение сердцебиения.

Молочные железы

К двенадцатой неделе беременности боли и дискомфорт в груди значительно сокращаются. Грудь в течение первого триместра выросла за счёт железистой ткани. Область вокруг сосков потемнела. У многих беременных определяются выступающие узелки Монтгомери, выделяется молозиво. У повторнородящих молозиво может выделяться без надавливания на сосок, при этом пачкая одежду. В таких случаях можно носить специальный бюстгальтер с «кармашками» для накладок.

Окружность живота

У некоторых представительниц может округлиться живот, особенно при вынашивании двойни или тройни. Женщины спешат поменять гардероб. Поскольку риск выкидыша после 12 недель беременности значительно снижается, многие женщины перестают скрывать беременность.

Округлившийся живот, бёдра требуют изменения привычек. Спать на животе не рекомендуется. При покупке новых вещей следует обращать внимание на натуральность тканей и свободный крой.

Округлившийся живот в 12 недель беременности чаще появляется у худощавых женщин.

Выделения

При беременности количество влагалищных выделений увеличивается. Эти выделения являются нормальными и носят физиологический характер. Обратить внимание необходимо на кровянистые, оранжевые, сукровичные выделения. Иногда у женщин отмечается мазня или выделения с прожилками крови. Такие кровянистые выделения могут указывать на риск прерывания беременности.

Зелёные или пенящиеся выделения, нередко сопровождающиеся неприятным запахом, как правило, являются признаком бактериальной инфекции. При появлении атипичных выделений необходимо обращаться к врачу.

Токсикоз

Гормональная перестройка вызывает нарушение перистальтики кишечника матери. Уровень гормонов повышается, чтобы не допустить гипертонус матки. В связи с чем мускулатура в малом тазу расслабляется. Поскольку прогестерон не отличается избирательным действием, кишечник также расслабляется. Именно поэтому в 12 недель беременности нередко регистрируются различные нарушения стула, например, метеоризм, понос и запор.

Плод

За неделю растущий организм совершил настоящий прорыв в своём развитии. Внешне малыш больше не напоминает головастика. Это практически сформированный, крошечный человек.

В 12 недель беременности растущий организм называется не эмбрионом, а плодом. Наиболее опасный период позади. Все системы и внутренние органы заложены, а некоторые из них уже отличаются функционированием.

Внешний вид

Голова плода имеет крупный размер, что обуславливает определённую непропорциональность. Ручки и ножки являются короткими по отношению к туловищу. Причём руки несколько длиннее ног. Формирование пальцев, на которых можно определить тоненькие ногти, завершено.

Глаза в 12 недель беременности располагаются слева и справа от переносицы. Веки, которые плотно прикрывают глаза, завершили своё формирование. Продолжается формирование хрусталика, роговицы и сетчатки. Ушные раковины практически оформились. В 12 недель беременности появляются мочки ушей.

Лицо приобретает рельеф. Отмечается рост волос на голове. Внутренние органы располагаются не за пределами брюшной полости. Благодаря шее плод может совершать различные движения головой. Кожа отличается тонкостью. Через кожный покров просвечивают капилляры и сосуды, что придаёт ему красноватый оттенок.

Рост и вес

Рост плода в 12 недель составляет 50-95 сантиметров. Вес равен 15-20 граммам. По размерам растущий организм напоминает средний лимон. Темпы роста отличаются интенсивностью. За две недели параметры плода увеличились в два раза.

Внутренние органы и системы

Продолжает развитие нервная система. Основные импульсы в 12 недель поступают в спинной мозг. Активно развивается головной мозг, который имеет два полушария. Сформировались мозжечок, продолговатый мозг. Ежедневно происходит увеличение количества мозговых клеток на четверть миллиона, формирование новых нейронных связей. Благодаря активному росту мышечной ткани добавляются и нейромышечные связи начиная с 12 недель беременности. Отмечается формирование рефлекторных связей. Плод обладает хватательным, глотательным и сосательным рефлексом.

Тонкая кожа плода пронизана нервными окончаниями. Можно выделить постоянное расширение тактильных ощущений. Плод начинает познавать мир вокруг него. В частности, реагирует на такие внешние раздражители, как резкая смена положения тела матери, тряска.

Реакции плода проявляются посредством активизации двигательной активности, сердцебиения. Отмечается сформированность вкусовых рецепторов в области языка и поверхности щёк изнутри. Плод может различать вкусы. Примечательно, что растущий организм отдаёт предпочтение сладкому вкусу.

Произошла закладка и формирование внутренних органов плода. С 12 недель они продолжают расти и совершенствовать свои функции. Прямая кишка завершила своё формирование. Кишечник располагается в области брюшной полости. Благодаря диафрагме, он отделён от грудной клетки. С 12 недель беременности происходит «репетиция» работы кишечника после рождения ребёнка, что можно определить посредством сокращений. Затем сокращения превратятся в полноценную перистальтику.

Сердце имеет четыре камеры, как и у взрослых. Сердце снабжает внутренние органы и ткани организма. Частота сердечных сокращений в 12 недель беременности достигает 162 удара в минуту. Нормальные показатели варьируются в пределах 15-174 ударов в течение минуты.

Изменяются сосуды растущего организма. Изменения также затрагивают маточно-плацентарные сосуды, которые становятся более плотными за счёт увеличения в размере. Плод получает необходимое ему питание посредством плаценты. В частности, по кровотоку из маминой крови ребёнок получает кислород. Происходит обратная отдача продуктов метаболизма.

Печень имеет большие размеры. Желудок посредством пищевода получает воды, которые заглатывает плод. Почки и мочевой пузырь выполняют мочевыделительную функцию. Примечательно, что растущий организм писает в окружающие его воды. Амниотическая жидкость имеет способность обновляться каждые три-четыре часа.

Половая принадлежность

Половые бугорки, расположенные между ножек, до 12 недель практически одинаковы как у мальчиков, так и у девочек. С 12 недель половой бугорок превращается в пенис у мальчиков и половые губы у девочек. Однако на УЗИ выявить эти изменения в 12 недель не всегда возможно. Половая принадлежность точно определяется во время выполнения второго скринингового УЗИ при условии удачного расположения плода.

У мальчиков в организме начинает вырабатываться тестостерон. Развитие половых органов у девочек возможно благодаря гормонам матери и незначительного количества эстрогенов плода.

Умения

Ежедневно у плода появляются новые умения. В 12 недель беременности плод:

  • бодрствует и спит,
  • отличается двигательной активностью,
  • может открывать и закрывать рот, зевать,
  • заглатывает околоплодные воды,
  • сосёт кулачок и пальчик,
  • сжимает кулачки,
  • строит гримасы,
  • складывает губы трубочкой,
  • хватает своё личико, пуповинный канатик, ножки,
  • плавает в околоплодных водах,
  • при случайном касании отталкивается ножками от маточной стенки.

В 12 недель беременности плод не может видеть и слышать. Однако он улавливает вибрацию от голоса и кашля матери, громкой музыки. Отмечается сопереживание эмоциям мамы. Плод испытывает эмоции наподобие страха, если маме грустно или больно. Считается, что это сопереживание обусловлено изменениями гормонального фона, происходящими при ярких эмоциях. Данная разница улавливается плодом на химическом уровне, так как по маточно-плацентарному кровотоку поступает материнская кровь.

Обследование

К 12 недель беременности фактически все женщины состоят на учёте в женской консультации по месту своего жительства. Встать на учёт необходимо, чтобы пройти первый скрининг. Тем более за раннюю постановку на учёт женщинам выплачивается единовременное пособие.

Перед каждой явкой женщина сдаёт анализ мочи. До 12 недель необходимо также сдать мазок на флору, анализы крови, в частности, на определение группы крови, резус-фактора, ВИЧ, сифилиса и гепатитов. Женщина выполняет анализы на содержание антител к распространённым инфекциям. В день пренатального скрининга беременная приходит в консультацию натощак для сдачи крови из вены и выполнения УЗИ.

Скрининг

Под данным термином подразумевают несколько исследований, проводимых по рекомендации МЗ РФ. Оптимальное время для проведения первого скрининга – период с 10 по 13 неделю. Врачи стараются назначить скрининг на 12 недель, так как концентрация ХГЧ на этом сроке является максимальной.

Специфический гормон ХГЧ вырабатывается клетками хориона начиная с первых недель беременности.

Посредством скрининга можно выявить представительниц, имеющие шансы родить детей с аномалиями развития генетического характера. Эти риски обычно выше у женщин после 35 лет, а также у представительниц, которые уже рожали детей с генетическими аномалиями. Риск хромосомных отклонений у плода отличается повышением у женщин, которые забеременели после инцеста и у пар, где хотя бы один из партнёров имеет наследственные патологии в анамнезе и в семье.

Специалисты подчёркивают, что существует множество генетических патологий. Скрининг проводится с целью выявления следующих патологий:

  • синдром Дауна, Тернера, Эдвардса, Патау, Корнелии де Ланге,
  • немолярная триплоидия.

Скрининг не используется для постановки диагноза. Он только помогает определить женщин с повышенными рисками. Специалист оценивает показатели ХЧГ и белка плазмы PAPP-A. Содержание веществ 0.5-2.0 считается нормой. При патологиях данные показатели могут быть как выше, так и ниже нормы. Эти различные варианты анализируются врачом-генетиком. УЗИ позволяет определить визуальные риски по ТВП и костям носа.

Плохие результаты скрининга являются показанием для проведения дополнительной диагностики. Проводится биопсия хориона, амниоцентез.

Инвазивные методы считаются точными, но несколько опасными для пролонгирования беременности. Однако существует неинвазивный тест ДНК. Генетический материал ребёнка получают из венозной крови матери. Анализ возможен благодаря содержанию эритроцитов в материнской крови. Анализ имеет высокую стоимость. Его можно сдать исключительно в специализированных медико-генетических центрах.

УЗИ и КТР

В 12 недель беременности большинство женщин направляются на скрининговое УЗИ. Это исследование отличается важностью, так как помогает оценить развитие и общее состояние плода. Посредством УЗИ можно спрогнозировать возможные патологии.

Качество диагностики также зависит от класса аппарата. При использовании современного экспертного сканера можно получить больше информации. Сделать фото возможно, если аппарат имеет функции 3D, 4D.

В 12 недель беременности ультразвуковая диагностика может проводиться:

  • трасабдоминально,
  • трансвагинально.

Эти способы диагностики отличаются высокой информативностью. Их выбор зависит от нескольких факторов:

  • телосложение женщины,
  • количество жировой прослойки на животе.

Если врач выявляется патологии посредством проведения трансабдоминальной процедуры, он также выполняет исследование трансвагинально, чтобы получить больше информации и точно поставить диагноз.

В 12 недель беременности можно определить количество плодов в полости матки, регистрировать их сердцебиение и движения, которые указывают на жизнедеятельность. Плодное яйцо в 12 недель беременности не измеряют вследствие его большого размера.

На темп роста плода указывает КТР. Этим термином называют отрезок от нижней точки копчика до верхней части темечка.

На 12 неделе беременности определены следующие нормы КТР в миллиметрах:

  • 11 недель, 1 день: 44.7 (38.6 – 50.8),
  • 11 недель, 2 дня: 46.3 (40.2 – 52.5),
  • 11 недель, 3 дня: 48 (41.8 – 54.2),
  • 11 недель, 4 дня: 49.6 (43.4 – 55.6),
  • 11 недель, 5 дней: 51.3 (45 – 57.6),
  • 11 недель, 6 дней: 52.9 (46.5 – 59.3),
  • 12 недель: 54.6 (48 – 61.1).

На пропорциональность роста плода указывают следующие данные в миллиметрах:

  • БПР: 15-24,
  • ДБК: 7-9,
  • ДГК: 22-24,
  • ОГ: 63-71,
  • ОЖ: 51-61.

Специалист также оценивает развитие внутренних органов и состояние плаценты. Её толщина в 12 недель составляет 14.5-15.5 миллиметров. Особое значение имеет визуализация косвенных признаков возможных патологий хромосомного характера, например, синдрома Дауна.

Данные признаки называют маркерами. Существует два основных маркера:

  • толщина воротниковой зоны: 1.6 (0.8 – 2.4),
  • длина носовых косточек: 2.3 (1.8 – 2.9).

Косвенные признаки грубых аномалий развития можно определить при увеличении толщины шейной складки ил уменьшение дины носа, его отсутствие.

В процессе выполнения УЗИ специалист также оценивает состояние яичников, шейки матки, цервикального канала с целью исключения угрозы выкидыша и патологий репродуктивной системы.

Норма прогестерона

Прогестерон называют гормоном беременности. Прогестерон отличается следующими функциями:

  • преобразовывает слизистую матки для имплантации плодного яйца,
  • регулирует увеличение матки,
  • расслабляет мышцы маточного тела для предупреждения гипертонуса и прерывания беременности,
  • воздействует на процессы образования подкожного жира,
  • влияет на рост молочных желез,
  • обеспечивает физиологическое снижение иммунитета  с целью профилактики отторжения растущего плода,
  • подготавливает связочный аппарат к родам,
  • оказывает влияние на развитие гормонов в организме у плода.

В 12 недель норма прогестерона составляет 42.80 нмоль/л. Анализ сдаётся натощак при наличии показаний к его проведению. Снижение концентрации прогестерона может указывать на патологии беременности, риск её прерывания.

Осложнения

В 12 недель беременности отмечается снижение риска прерывания беременности. Однако необходимо и дальше помнить о мерах предосторожности.

Угроза прерывания беременности

Этот риск распространён в первом триместре беременности. Несмотря на то, что после 12 недель риск самопроизвольного прерывания беременности сокращается, нужно обращать внимание на своё самочувствие и контролировать характер выделений. При возникновении тревожных признаков необходимо экстренно обращаться к врачу за квалифицированной помощью.

Угроза прерывания беременности может сопровождаться несколькими признаками. В частности, возникает боль, усиливающаяся при движении. Отмечается гипертонус матки, при котором живот твердеет. Могут отмечаться прострелы в прямую кишку, ложные позывы к дефекации. Обычно выделения отличаются наличием примеси крови. Алая кровь зачастую указывает на начавшийся выкидыш.

Причинами угрозы прерывания беременности в 12 недель являются:

  • продолжительный стресс,
  • интенсивная физическая нагрузка и работа в ночное время суток,
  • вредные привычки женщины,
  • скачок уровня гормонов,
  • хромосомные патологии у плода.

Обычно различные генетические отклонения вызывают выкидыш до 12 недель беременности.

В 12 недель беременности угрозу выкидыша при своевременном обращении к врачу можно устранить. Женщине следует выполнять рекомендации врача, принимать назначенные медикаментозные препараты. Лечение желательно проводить в условиях стационара.

ИЦН

Патология нередко обнаруживается в 12 недель в процессе выполнения ультразвукового исследования. Специалист выявляет укорочение шейки матки, указывающее на истмико-цервикальную недостаточность.

В норме сглаживание и укорочение шейки матки наблюдается перед родами. Таким образом, шейка матки готовится к родам. Раскрытия шейки в 12 недель беременности быть не должно.

Шейка матки может укорачиваться по различным причинам:

  • аномалии строения органов, которые имеют врождённый характер,
  • травмы в результате родов, абортов, выскабливаний.

Женщины, отличающиеся лишним весом, имеющие воспалительные патологии репродуктивной сферы в хронической форме, входят в группу риска. Зачастую истмико-цервикальная недостаточность наблюдается после проведения ЭКО на фоне истощения яичников.

Истмико-цервикальная недостаточность на 12 неделе беременности в большинстве случаев является показанием для ушивания шейки матки и установки акушерского пессария.

Замершая беременность

Риск возникновения замершей беременности сохраняется до 28 недель беременности. Большинство случаев замершей беременности приходятся на срок до 12 недель. В частности, замершая беременность чаще возникает на следующих сроках беременности:

  • 3-4,
  • 8-10,
  • 16-18.

Причины замирания беременности доподлинно неизвестны. Наиболее вероятные причины замершей беременности включают:

  • пороки развития генетического характера,
  • радиация,
  • приём медикаментозных препаратов, отличающихся тератогенным воздействием,
  • курение, употребление алкоголя и наркотиков,
  • перенесённые инфекции, вызвавшие аномалии развития растущего организма.

Гибель плода может быть вызвана патологиями плаценты, гормональным дисбалансом. Симптомы замершей беременности до определённого времени отсутствуют. У женщин может сохраняться тошнота и болезненность молочных желез.

Некоторые женщины отмечают, что признаки беременности исчезают при замершей беременности. Однако исчезновение тошноты и других ощущений, характерных для беременности, не говорит о неблагополучии плода.

Нередко замершая беременность выявляется в 12 недель в рамках проведения первого скрининга. Плод мог остановиться в развитии в различные критические периоды, что определяет на УЗИ через некоторое время.

Через три недели после замирания беременности может начаться мазня коричневого цвета. Выделения сопровождают процесс отторжения плода. Замерший плод представляет опасность для плода, например, при данной патологии может развиваться воспаление и сепсис.

ЗВУР

Задержка внутриутробного развития плода может быть вызвана различными причинами и зачастую определяется в процессе выполнения ультразвукового исследования. Диагноз «задержка внутриутробного развития» устанавливается, если параметры плода отстают от нормальных размеров на две и более недели. Важно наличие сердцебиения и двигательной активности.

Прогнозы наиболее благоприятны при симметричной задержке, когда пропорции сохранены. В данных случаях задержка развития может быть вызвана патологиями плаценты, нехваткой необходимых веществ.

При ассиметрии можно предположить врождённые генетические пороки развития плода. Рекомендовано проведение дополнительной диагностики.

Низкое расположение плаценты

Значение имеет предлежание хориона. Этим термином специалисты обозначают плаценту в первом триместре.

Примерно в 5% случаев в процессе УЗИ выявляется низкое расположение плаценты. Однако у большинства беременных хорион поднимается самостоятельно по мере увеличения размеров матки. Нормой является предлежание хориона по задней и передней стенке.

Краевое предлежание хориона подразумевает перекрытие шейки матки на треть. Это опасное состояние, которое требует тщательного наблюдения. Зачастую патология имеет благоприятный прогноз.

Центральное предлежание считается наиболее неблагоприятным. В данном случае говорят, что плацента перекрывает шейку и цервикальный канал полностью. Обычно женщине показана госпитализация с обязательным постельным режимом и приёмом медикаментозных препаратов. Родоразрешение проводят посредством кесарева сечения. При соблюдении всех рекомендаций врача в 95% случаев удаётся избежать массивного кровотечения и гибели ребёнка.

В 12 недель беременности определение расположения плаценты не имеет диагностической ценности за исключением полного центрального предлежания. Расположение плаценты на данном сроке не является окончательным. Плацента мигрирует вслед за стенками матки, растягивающимися при беременности. Расположение важно на поздних сроках для определения способа родоразрешения.

Рекомендации

Соблюдение рекомендаций врача позволит избежать осложнений при беременности. Как правило, рекомендации касаются образа жизни беременных, в частности, интимных отношений.

Сексуальная жизнь

Активные интимные отношения допускаются при отсутствии противопоказаний. Однако необходимо соблюдать определённую предосторожность, например, избегать позы с глубоким проникновением. Зачастую большая матка, которая чувствуется женщиной, не позволяет расслабиться физически и эмоционально.

Обычно интимная жизнь ограничивается или запрещается при различных осложнениях беременности: угрозе, укорочении и слабости шейки матки, предлежании плаценты патологического характера.

Питание

Набор веса зачастую зависит от организации питания, в частности, на сроке 12 недель беременности. Необходимо придерживаться принципов здорового питания, включать в меню достаточное количество свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, мяса и рыбы.

Благодаря правильному питанию можно решить проблему запоров, устранить изжогу и метеоризм. Питаться следует дробно, маленькими порциями. Желательно исключить жирные, сладкие и копчёные продукты, газированные напитки.

Выбор одежды

12 недель беременностиНижнее бельё и одежда должны быть из натуральных тканей, чтобы предупредить излишнюю потливость.  Бюстгальтеры рекомендуется покупать на широких бретелях с поддерживающими чашечками. Трусики не должны сдавливать живот и промежность. Одеваться следует по погоде.

Медикаментозные препараты

Приём лекарств должен осуществляться только после назначения врача. Не стоит забывать, что некоторые лекарства обладают тератогенным действием и могут нанести вред развивающемуся организму.

Чтобы предупредить ОРВИ, следует избегать мест скопления значительного скопления людей, особенно в пик заболеваемости. Лечить зубы с анестезией желательно после 14 недель.

Читайте также:  Анализ биопсия матки
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные методики и очищение организма, симптомы, причины, лечение мужских болезней