Многие наслышаны, что после аборта могут возникнуть трудности при попытках забеременеть в будущем. Но вероятность развития осложнений после первого прерывания не выше, чем после второго, третьего и последующих. По статистике более 90% пациенток могут благополучно забеременеть после первого аборта.
Можно ли делать аборт при первой беременности
Большинство медиков советует сохранять беременность, если у женщины еще нет детей. Такая рекомендация обусловлена тем, что никто не знает, как организм отреагирует на постороннее вмешательство. Если в результате первого прерывания девушка станет бесплодной, то это станет трагедией на всю оставшуюся жизнь.
По статистике до 10% женщин сталкиваются с трудностями при попытках забеременеть после первого аборта. Прерывание беременности может стать причиной:
- гормонального сбоя,
- инфекционно-воспалительных заболеваний,
- образования спаек,
- нарушений менструального цикла,
- появления патологий шейки матки.
Хирургический аборт проще делать тем женщинам, которые уже рожали. Шейка у них легче расширяется, а матка после операции сокращается быстрее.
Вакуумный
Вероятность развития осложнений, которые будут препятствовать зачатию в будущем, после проведения вакуумного прерывания ниже, чем после традиционного выскабливания. Его еще называют мини абортом. Сделать вакуум-аспирацию можно до наступления 6 недели беременности.
Но такой способ прерывания также травмирует стенки матки. Он проводится специальным аппаратом, который с помощью вакуума отрывает прикрепившийся плод от стенки матки. На месте его имплантации существует риск образования рубцовой ткани или спаек.
Медикаментозный
На ранних сроках беременности, до наступления 7 недели, можно сделать аборт с помощью таблеток. Они влияют на выработку гормонов в организме, останавливают процесс развития плода и провоцируют выкидыш. Это наиболее щадящий метод, поэтому прерывание первой беременности врачи рекомендуют делать таким способом.
Риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний, спаек, патологий шейки матки сводится к минимуму. Организм воспринимает такое вмешательство как выкидыш. Матка не травмируется, эндометрий начинает отслаиваться сам из-за резкого уменьшения прогестерона.
Хирургический
После 7 недели беременности остается только один вариант прерывания – выскабливание. Поэтому гинекологи советуют не затягивать с принятием решения, а обращаться к врачам как можно раньше.
Если сделать хирургический аборт в первый раз, то возникает высокий риск развития осложнений. Их появление обусловлено тем, что врач выскабливает эндометрий внутри матки на ощупь. В результате образуется большая раневая поверхность, повышается вероятность развития инфекционного процесса и формирования спаек.
Опасно ли делать первый аборт
Многие говорят, что наиболее тяжелые последствия возникают после первого прерывания. Но аборт первого ребенка по вероятности развития осложнений не выше, чем последующих. Вероятность появления проблем после однократного прерывания невысока. После вакуумной аспирации либо медикаментозного аборта риск развития негативных последствий еще ниже.
Замечание! По данным ВОЗ осложнения после первого прерывания возникают не более чем у 7,5% женщин.
Наибольшая опасность прерывания первой беременности состоит в том, что у пациентки еще нет детей. А предположить, как организм отреагирует на постороннее вмешательство невозможно. Если пациентка уже рожала, то известно как проходила беременность, были ли осложнения во время родов. На основании таких данных можно спрогнозировать, как организм отреагирует на аборт.
У большинства женщин никаких трудностей с последующим зачатием и вынашиванием не возникает, но есть процент пациенток, которые сталкиваются с осложнениями. Чтобы уменьшить вероятность развития бесплодия у женщин без детей, им рекомендуют не прерывать первую беременность. Для пациенток, у которых уже есть дети, диагноз бесплодие будет не таким страшным.
Риск возникновения осложнений возрастает при каждом последующем аборте. Чем больше вмешательств в организм проведено, тем выше риск развития воспалительных заболеваний, проблем с шейкой матки, присоединения инфекций. Шейка после каждого механического расширения ослабевает, а стенки матки истончаются.
Вероятность беременности после первого аборта
У большинства женщин после первого аборта не возникает сложностей с зачатием и вынашиванием ребенка в будущем. Но по статистике около 7-10% пациенток, у которых первая беременность закончилась абортом, сталкиваются со сложностями. Но бесплодными остаются не все из них. Некоторым для нормализации состояния достаточно пройти курс противовоспалительного лечения, другим необходимо восстановить гормональный фон.
Снизить риск осложнений помогает выполнение всех рекомендаций медиков. Для профилактики присоединения инфекций после аборта всем поголовно назначают антибиотики. Для уменьшения риска развития воспалительного процесса назначают половой и физический покой, под запретом оказываются бани, бассейны, сауны и открытые водоемы.
Сразу после прерывания гинекологи назначают оральные контрацептивы на 6 месяцев. Они необходимы, чтобы предупредить развития гормонального дисбаланса в организме. Также противозачаточные таблетки нужны, чтобы не допустить повторной беременности. Вероятность зачать и выносить здорового ребенка будет выше, если после прерывания пройдет не менее 6 месяцев.
Внимание! Если не предохраняться, то можно забеременеть сразу же после первого аборта.
Возможные последствия первого аборта
Негативные последствия аборта при первой беременности не отличаются от осложнений, которые могут возникнуть при прерывании второй, третей и других беременностей. Условно они разделяются на три типа:
- ранние,
- поздние,
- отдаленные.
К ранним осложнениям относят:
- перфорация матки – прокол, разрыв маточных стенок во время операции,
- неполный, несостоявшийся аборт – в полости остаются части плодного яйца, эмбриона,
- разрыв шейки,
- острое кровотечение.
Такие ситуации возникают редко. Но при перфорации матки или открытии кровотечения иногда хирургам приходится удалять матку. Это единственный способ сохранить жизнь женщине.
Среди поздних последствий выделяют такие:
- метроэндометрит – воспаление мышечного и слизистого слоев матки,
- острый сальпингоофорит, обострение хронического аднексита – воспаление придатков,
- пиосальпинкс – скопление гноя в маточных трубах,
- пиометра – скопление гноя, крови, слизистых выделений в маточной полости,
- параметрит – воспаление параметрия (соединительной ткани, окружающей матку).
Такие осложнения развиваются в течение 1-4 недель после операции. Они возникают преимущественно после выскабливания. Поздние осложнения являются причиной развития отдаленных негативных последствий аборта. На травмированных участках матки и шейки могут сформироваться рубцы, появиться фиброзные ткани. На состояние влияют перенесенные гормональный и психоэмоциональный стрессы.
К отдаленным последствиям, которые могут возникнуть даже после первого аборта, относят:
- нарушение менструаций,
- образование полипов эндометрия,
- эрозия шейки матки,
- истмико-цервикальная недостаточность,
- эндометриоз,
- синдром Ашермана (характеризуется формированием множественных спаек и деформацией матки),
- непроходимость маточных труб,
- бесплодие,
- патологии протекания последующих беременностей.
У некоторых после первого аборта возникают замершие беременности. Причина может крыться в том, что эмбрион прикрепляется на участки с неполноценным внутренним слоем. В результате формируется деформированная плацента, через которую плод не получает все необходимые вещества. К остановке развития могут привести гормональные сбои, обострение инфекционных заболеваний или резус-конфликт.
Распространенным осложнением хирургического аборта является проблема с вынашиванием беременностей в будущем. С ней могут столкнуться девушки, которые согласились на проведение первого аборта. Шейка у нерожавших пациенток плотная, она плохо растягивается, поэтому риск травматизации ее стенок высок. Если происходит разрыв, то шейка становится функционально неполноценной. В результате может развиться истмико-цервикальная недостаточность. Это патология, при которой шейка не может удержать растущий плод и у женщины происходит выкидыш во втором триместре.
Снизить риск прерывания беременности при проблемах с шейкой матки можно, если ее ушить или наложить специальное кольцо. Это помогает удерживать ее в закрытом состоянии всю беременность. Но зачастую о развитии истмико-цервикальной недостаточности узнают уже после того, как выкидыш произошел.
Нарушение менструаций, спайки, полипы в матке являются причиной бесплодия. При таких диагнозах наступление беременности после первого аборта затруднено.
Внимание! При непроходимости маточных труб, бесплодии неясного генеза или наличии других факторов, препятствующих зачатию, врачи советуют обратить внимание на вспомогательные репродуктивные технологии.
Заключение
У большинства пациенток проблем с тем, чтобы забеременеть после первого аборта, не возникает. Но около 7-10% сталкиваются с бесплодием, проблемами с вынашиванием беременности. Гинекологи советуют отказаться от первого прерывания. Ведь неизвестно, как организм может отреагировать на вмешательство. Но если девушка не хочет оставлять ребенка, то лучше обратиться в больницу на ранних сроках, пока можно сделать медикаментозный или вакуумный аборт. Вероятность развития осложнений после таких процедур намного ниже, чем после хирургического аборта.
Отзывы о первом аборте
Юлия Панкратова, 27 лет, ВладивостокВ 19 лет забеременела, на семейном совете с родителями решили делать аборт. Срок позволял сделать вакуумную аспирацию. Никаких осложнений после первого аборта не возникло, цикл был регулярным. В 25 лет после 4 месяцев попыток смогла забеременеть.Алла Кузнецова, 31 год, КировС мужем решили не спешить с детьми, но, несмотря на предохранение презервативами, беременность наступила через 3 месяца после свадьбы. По рекомендации гинеколога сделала медикаментозный аборт. После его проведения почувствовала облегчение, а затем началась паника, и появился страх, что больше я не смогу иметь детей. После первого прерывания беременность начали планировать лишь спустя 3 года, зачать малыша удалось практически сразу.Карина Прусакова, 41 год, МоскваПосле первого аборта, который я сделала в 20 лет, сбился менструальный цикл, врач постоянно пугал бесплодием. Через 2 года состояние нормализовалось, но забеременеть у меня получилось только через 4 года попыток.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
