Кровотечение при миоме

Миома матки диагностируется у большинства представительниц детородного возраста, что позволяет отнести данную патологию к числу наиболее распространённых заболеваний женской половой сферы. Несмотря на доброкачественность патологического процесса, миома матки нередко становится причиной кровотечений и других опасных осложнений.

Миома матки означает гинекологическое заболевание, которое сопровождается формированием и ростом доброкачественной опухоли в её мышечном слое. Миометрий или мышечный слой находится между периметрием и эндометрием.

Миома матки представлена узлами, которые могут носить как единичный, так и множественный характер. Узлы миомы матки могут иметь различные объёмы:

  • малый,
  • средний,
  • большой,
  • гигантский.

Размер миомы матки измеряется в неделях. Образование растёт довольно медленно, в среднем около пяти лет.

Однако в некоторых случаях может наблюдаться интенсивное развитие опухоли, которое может сопровождаться кровотечениями.

Миома представлена следующими видами, выделенными в зависимости от положения узлов относительно маточной полости:

  • субсерозные узлы, локализующиеся под серозной оболочкой с внешней стороны органа,
  • субмукозные опухоли, диагностируемые под слизистым слоем в полости,
  • интрамуральные образования, располагающиеся в толще миометрия,
  • интралигаментарные новообразования, прогрессирующие под листками широкой маточной связки,
  • забрюшинные миомы, растущие из нижних отделов матки.

Большинство опухолей выявляются в теле матки, однако, в некоторых случаях возможна шеечная локализация миомы. Расположение, размер и скорость роста новообразований предопределяют выраженность клинической картины. Субмукозные образования быстро прогрессируют и нередко сопровождаются кровотечениями и другими симптомами.   Причиной развития миомы и кровотечений в целом считается нарушение гормонального фона в пользу избытка эстрогенов. Существенное значение имеют такие провоцирующие факторы, как поздние роды, ранние месячные, дисгармония половой жизни, венозный   застой, ожирение и гипертония.

Кровотечения и другие симптомы

Миома матки зачастую прогрессирует бессимптомно. Данное явление связано с особенностями локализации и размерами узлов.

Течение без проявлений характерно для образований малой величины. При достижении миомой значительных размеров, появляется характерная клиническая картина:

  • увеличение количества менструальных выделений,
  • ациклические кровотечения,
  • анемия, вызванная систематическими кровотечениями,
  • боли внизу живота,
  • нарушение репродуктивной функции,
  • запоры,
  • учащённое мочеиспускание.

При миоме матки могут возникать признаки «острого» живота, указывающие на перекрут ножки узла и его некроз.

Женщина может ощущать тошноту, рвоту, сильные боли внизу живота и подъём температуры. Данное состояние требует хирургического лечения.

Кровотечение при миоме матки является самым распространённым симптомом. Кровотечением можно назвать потерю крови объёмом не менее 80 мл за сутки , полное заполнение гигиенической прокладки за 1 час. Опасный симптом необходимо устранить на начальной стадии заболевания.

Существенное значение имеет определение причины кровотечений. Такой признак, как кровотечение, может указывать на различные патологии гинекологического и экстрагенитального характера (патология свёртывающей системы крови, тромбофилия, мутации фолатного цикла). В связи с чем при имеющемся кровотечении необходимо посетить врача и пройти необходимое обследование.

Маточное кровотечение возникает в результате роста новообразований, их воздействия на сосуды и миометрий. При разрастании ткани опухоли происходит утрата эластичности мышц и способности их к сокращению. Разрушенные спиральные артерии матки не могут сократиться за счёт наличия миомы и становятся источником острого и хронического кровотечения.

Обильная потеря крови у женщин после менопаузы может говорить о развитии злокачественной опухоли.

Кровотечения при миоме матки обусловлены:

  • стремительным ростом новообразования,
  • процессами, сопровождающимися разрастанием эндометрия (ввиду избытка эстрогенов),
  • нарушением способности к маточному сокращению,
  • некоторое снижение эластичности сосудов и их тонуса.

Маточные кровотечения имеют следующие проявления:

  • задержка менструации,
  • обильная потеря крови,
  • боль в пояснице,
  • тахикардия,
  • анемия.

Врачи устраняют кровотечение посредством выскабливания поражённой слизистой слоя матки или экстренной операцией (лапароскопия или лапаротомия). Обязательным является назначение гормональных препаратов и укрепляющих сосудистые стенки средств.

Диагностика и лечение

Перед тем как приступить к лечению регулярной кровопотери, необходимо выявить её причину. Диагностика при миоме матки включает:

  • гинекологический осмотр на кресле шейки матки вагинальным зеркалом и тела матки методом пальпации,
  • УЗИ органов малого таза,
  • кольпоскопию,
  • гистероскопию,
  • биопсию,
  • МРТ или КТ.

По полученным результатам обследования врач назначает консервативное или хирургическое лечение. Консервативная или медикаментозная терапия применяется в следующих случаях:

  • величина опухоли не более 12 недель,
  • болевые проявления не выражены,
  • отсутствие кровотечений на момент назначения лечения и компрессии внутренних органов.

В качестве медикаментозной терапии необходимо назначение гормональных препаратов, которые позволяют уменьшить объём узлов, устранить клиническую картину и подготовить организм к возможному хирургическому вмешательству.

Показания к хирургическому лечению:

  • крупные опухоли,
  • выраженная симптоматика,
  • нарушение работы со стороны внутренних органов,
  • сочетание нескольких гинекологических патологий,
  • выпадение матки,
  • подозрение на рак.

Хирургическое вмешательство включает несколько методик.

Органосохраняющее лечение подразумевает удаление новообразования при сохранении маточного тела:

  • миомэктомия лапароскопическая, лапаротомическая,
  • гистерорезектоскопия,
  • ЭМА,
  • ФУЗ-абляция.

Радикальное вмешательство обозначает удаление образования одновременно с маточным телом:

  • гистерэктомия,
  • экстирпация.

Чтобы уменьшить кровопотерю, необходимо соблюдать рекомендации врача:

  • накануне месячных сократить приём жидкостей,
  • следует обогатить свой рацион обилием фруктов, овощей,
  • во время менструации желательно употреблять продукты, богатые йодом и фитоэстрогенами, например, морскую и цветную капусту, орехи, бобовые, семена льна,
  • можно использовать ванночки с добавление лекарственных отваров,
  • тепловые процедуры необходимо исключить.

 Проявления миоматозных узлов схожи с клинической картиной других гинекологических болезней (гиперплазия эндометрия, эндометриоз, рак, выкидыш).

Следовательно, при обнаружении характерных признаков, следует обратиться к лечащему врачу и пройти детальное обследование.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные методики и очищение организма, симптомы, причины, лечение мужских болезней