Симптомы при эрозии шейки матки у женщин

Эрозия шейки матки подразумевает развитие патологического процесса, который носит доброкачественный характер. Патология занимает одно из лидирующих мест в структуре гинекологических заболеваний и нередко диагностируется у женщин разных возрастных групп.

Эрозия представляет собой дефект на шейке матки в виде округлого пятна красного цвета. Образование формируется на слизистой, достигая размеров от нескольких миллиметров до двух сантиметров.

Симптомы патологии нередко отсутствуют, в связи с чем эрозия часто диагностируется случайно во время гинекологического осмотра. В целом симптомы зависят от причин, вызвавших патологическое состояние и от разновидности самого дефекта.

В основе возникновения эрозии шейки матки – замещение слизистой эпителия, характерного для шеечной части матки, цилиндрическими клетками цервикального канала.

Эрозия шейки матки, симптомы которой диагностируются гинекологами, характеризуется преимущественно доброкачественным течением и редко перерождается в злокачественную опухоль. Патология более характерна для женщин репродуктивного возраста. У женщин перед и после менопаузы, образование, как правило, не возникает.

Многие специалисты рассматривают эрозию, развивающуюся на шейке матки у женщин, как вариант нормы физиологического состояния слизистой.

Разновидности  

Эрозия, возникающая на слизистой шейки матки, имеет разные формы в зависимости от причин патологии.

В современной гинекологии выделяются следующие разновидности эрозии шейки матки.

• Врожденная. Этот вид характеризуется смещением цилиндрического эпителия, находящегося в цервикальном канале. Патология чаще всего обнаруживается в переходном возрасте. Характерные симптомы, как правило, отсутствуют. Это единственная разновидность эрозии, которая может самостоятельно исчезать.
• Истинная. Эрозия такой разновидности появляется при физическом или химическом воздействии на слизистую ткань. Пятно красного цвета расположено около зева с наружной, задней стороны шеечной части матки. Образование имеет незначительные размеры. В качестве симптома такой разновидности можно отметить возможную кровоточивость. Иногда к истинной эрозии присоединяется эндоцервицит. Сопутствующая патология часто становится причиной появления гнойных выделений. При отсутствии терапии, через две недели истинная эрозия переходит в эктопию.
• Псевдоэрозия. По-другому эта патология называется эктопией. Образование на шейке матки имеет ярко выраженный красный оттенок разной формы. Дефект может иметь размеры до нескольких сантиметров в диаметре. В качестве симптомов такой разновидности выступают слизистые выделения, иногда гнойного характера. Псевдоэрозия может прогрессировать на протяжении нескольких лет.

Эктопия может перерождаться в злокачественную опухоль. Соответственно, такой тип эрозии нуждается в наблюдении и грамотной терапии.

Врачи выделяют несколько вариантов развития эрозии, среди которых.

• Эктропион. Патологический процесс характеризуется выворотом слизистой цервикального канала по причине хирургического прерывания беременности или родов.
• Эндометриоз шеечной части матки. При таком заболевании происходит заброс и прорастание на слизистой шейки матки эндометриальных клеток.
• Лейкоплакия. Патология подразумевает ороговение эпителия шейки матки.
• Полипы, диагностируемые в области цервикального канала, а также полипы шеечной части матки и кондиломы.

Вид эрозии шейки матки определяет врач при помощи диагностических методов исследования.

Причины возникновения  

Каждая разновидность эрозии имеет свои причины развития. В целом учёные выделяют следующие причины появления патологического состояния.

• Механическая травматизация. Эрозия на шейке матки может возникнуть после грубых половых актов, хирургических вмешательств на органе, естественного родоразрешения, абортов. В таких случаях дефект появляется по причине развития воспалительного процесса на участке травматизации.
• Присоединение инфекции. Зачастую образование эрозии происходит по причине различных инфекций, которые передаются половым путём. Патология может также развиваться при несвоевременном или неэффективном лечении инфекций половой системы у женщин.
• Особенности половой жизни. К этой причине можно отнести раннее или позднее начало интимной жизни, а также её нерегулярность. Способствует появлению патологического состояния беспорядочная половая жизнь, которая характеризуется частой сменой сексуальных партнёров.
• Гормональные нарушения. Причиной образования эктопии может быть нарушение продукции половых гормонов, что ведёт к расстройству менструального цикла.
• Расстройства иммунной функции. Нарушения в работе иммунной системы нередко приводят к разным гинекологическим заболеваниям у женщин.
• Болезни воспалительного характера. Зачастую воспаления в области малого таза провоцируют развитие псевдоэрозии.

Как правило, причиной развития эктопии является сочетание одновременно нескольких негативных факторов. В некоторых случаях причину образования псевдоэрозии обнаружить не удаётся.

Симптомы и клиническая картина  

В подавляющем числе случаев, симптомы эрозии шейки матки отсутствуют. Обнаружение патологии чаще всего происходит случайно во время очередного гинекологического осмотра женщин на кресле.

Однако при запущенных формах болезни не исключено возникновение определённых симптомов, свидетельствующих о неблагополучии в интимной сфере у женщин.

• Необычные кровянистые выделения. Женщину могут беспокоить выделения с примесью крови, не связанные с критическими днями. Чаще всего такие выделения женщина обнаруживает после полового контакта или физической нагрузки.
• Бели. Характерным симптомом эктопии являются выделения, которые могут быть как слизистого, так и гнойного характера. Причиной белей обычно является присоединение инфекции.
• Боли. Этот симптом проявляется неприятными тянущими ощущениями в нижней части живота или пояснично-крестцового отдела позвоночника. Характерно появление болезненности при половом акте или занятиях спортом.

Симптомы эрозии шейки матки указывают на необходимость посещения гинеколога для подтверждения или исключение диагноза.

Методы диагностики  

Определение патологии не вызывает затруднений по причине того, что диагноз может быть поставлен по визуальным симптомам во время обычного гинекологического осмотра. При помощи использования гинекологического зеркала врач может оценить имеющиеся отклонения в цвете и структуре слизистой шеечной части матки.

Однако, для определения причины и вида эрозии потребуется выполнение дополнительных исследований. Дополнительные методы исследования включают:

• общий мазок на определение микрофлоры влагалища,
• кольпоскопию расширенного характера,

• биопсию при онкологической настороженности,
• онкоцитологию,
• ПЦР-диагностика инфекций, которые передаются половым путём,
• анализы крови на различные виды гепатита, ВИЧ и сифилис.

Объём диагностических исследований определяет врач исходя из симптомов и анамнеза женщины.

Лечение 

Многие женщины интересуются, какие современные способы терапии эрозии шейки матки существуют. Терапия патологического состояния носит индивидуальный характер. Она зависит от причин, симптомов, разновидности и размера образования, а также от анамнеза женщин и их репродуктивных планов.

Врождённая эрозия требует применения наблюдательной тактики, так как дефект со временем может самостоятельно регрессировать. К тому же этот вид редко перерождается в злокачественную опухоль у женщин.

Во всех остальных случаях применяется лечение, которое бывает:

• консервативным,
• хирургическим.

Консервативное лечение применяется у нерожавших женщин, при незначительных размерах образования, выявленных сопутствующих патологиях инфекционного и воспалительного характера, а также перед и после хирургического удаления эктопии.

В зависимости от причины, вызвавшей эрозию, применяются:

• антибактериальные препараты,
• противовоспалительные средства,
• иммуностимулирующие и иммуномодулирующие лекарства,
• аппликации с лекарственными средствами, используемые местно.

Консервативная терапия обладает невысокой эффективностью и назначается, в основном, для ликвидации неприятных симптомов и стабилизации патологического процесса.

Гораздо большей эффективностью обладают хирургические способы, во время применения которых происходит удаление эктопии шейки матки. Современная гинекология использует следующие способы прижигания псевдоэрозии:

• электрохирургию, при которой происходит воздействие электрическим током,
• криохирургию, основанную на применении жидкого азота,
• лазерную деструкцию,
• радиохирургию, использующую аппарат Сургитрон,
• термокоагуляцию.

Выбор метода удаления эктопии зависит от её симптомов, размеров и вида. Решающее значение имеет также возраст женщины, особенности её анамнеза и желание реализовать детородную функцию. Универсальным методом прижигания является криохирургия, в то время как лазер не применяется при больших размерах образования. Воздействие электрическим током не показано нерожавшим женщинам, так как удаление этим способом является достаточно травматичным.

(Пока оценок нет)

Загрузка...