Месячные после удаления полипа могут существенно отличаться от тех, что бывают у здоровых женщин, это связано с природой такого доброкачественного образования, как полип.
Рассмотрим особенности менструаций при этом заболевании, какие бывают месячные после удаления полипа эндометрия и что делать при появлении патологических выделений.
Что такое полипное образование?
Полип матки – это доброкачественное разрастание в слизистой оболочке матки. Бывает на фоне всевозможных воспалительных заболеваний женской половой сферы. Как правило, он представляет собой отдельный вырост. Полип бывает железистым, фиброзным и смешанным.
Такое образование в матке имеет тело и ножку. Поверхность образована эпителиальными клетками. Они имеют ту же структуру, что и эпителий матки, и в зависимости от дня менструального цикла претерпевают те же изменения, что и здоровая ткань. Полип бывает железистым у женщин молодого возраста. Такие полипные образования редко подвергаются злокачественному перерождению.
Однако это не означает, что их не надо лечить, и они могут спокойно существовать в полости матки. По данным некоторых клинических исследований, наличие на слизистой оболочке полипов матки является благоприятным фоном для появления рака.
О том, что у женщины полип, указывает наличие кровотечений после окончания менструаций. Более того, она должна обращать внимание на некоторый дискомфорт и боли во время и после полового акта. Наличие таких симптомов должно быть поводом к обращению женщины в лечебное учреждение для диагностики и выбора наиболее подходящей тактики лечения.
Группа риска
Точные причины возникновения полипа неизвестны. Однако женщинам надо внимательно следить за менструациями, так как их изменение может протекать на фоне разных болезней и состояний. Нелишним будет напомнить, что ни одной женщине нельзя игнорировать гинекологические и общие медицинские осмотры — часто именно они позволяют обнаружить изменения в полости матки на ранних стадиях. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем легче будет от него избавиться.
Необходимо внимательно относиться к своему здоровью следующим категориям женщин:
- страдающим гормональным дисбалансом (недостаток и избыток эстрогена, недостаток прогестерона и др.),
- страдающим воспалительными явлениями полости матки,
- делавшим аборты (риск полипов возрастает пропорционально количеству абортов),
- всем пациенткам, перешагнувшим сорокалетний рубеж,
- пациенткам с неблагоприятной генетической расположенностью,
- страдающим эндокринными патологиями и в первую очередь сахарным диабетом,
- всем пациенткам, у которых диагностировано ожирение разной степени.
Как полип влияет на месячные?
Однозначно, полипные образования отрицательно сказываются на течении месячных. Такое уплотнение может достигать порой значительных размеров. Поверхность его имеет очень много кровеносных сосудов. К сожалению, сегодня врачи мало знают о причинах появления полипов в организме. Они могут быть даже в подростковом возрасте.
Полип может располагаться на внутренней поверхности матки или в ее шейке. И в том, и в другом случае они изменяют течение месячных. Иногда бывает, что он не дает о себе ничего знать. Однако довольно часто женщина замечает, что менструация стала немного другой:
- месячные кровотечения обрели нерегулярность,
- во время месячных ощущается боль,
- количество и консистенция выделений изменяется.
Нередко из-за усиленного и очень интенсивного выделения месячных у женщины развивается анемия. Большое количество крови, выделяемой во время менструации, объясняется тем, что в полипе имеется много кровеносных сосудов.
Возможно появление кровотечений чаще, чем 1 раз в месяц. Кровотечение между менструациями появляется в результате разрушения полипа.
Так как кровеносных сосудов внутри полипа много, то выделение крови может быть очень продолжительным. Кровотечения больше недели должны насторожить и заставить думать о наличии в матке и ее шейке чужеродных образований.
Боль во время месячных объясняется спазматическими сокращениями матки.
Характер месячных при полипе
Если полип располагается на внешней части цервикального канала или внутри его, то выделения обычно скудные. Это объясняется тем, что новообразование мешает нормальному выделению крови. Скудность выделений отнюдь не является нормальным явлением: задержка выделений крови и ее малое количество приводит к тому, что в матке развиваются воспалительные заболевания. При этом риск кровотечений вне менструаций значительно повышается.
Перед началом менструации из влагалища возможно появление коричневых выделений. Такое явление сопровождается появлением несильных болей внизу живота. Если же полип располагается возле наружного участка шейки матки, то кровотечение, наоборот, может быть обильным. Сильные кровотечения появляются от того, что новообразование постоянно травмируется. В особую группу риска входят женщины, ведущие регулярную половую жизнь. При этом кровеносные сосуды такого полипа постоянно травмируются, что увеличивает риск кровотечения.
Выделение крови вне менструации бывает во время и после полового контакта. Разрыв кровеносных сосудов сопровождается болью разной интенсивности. Естественно, что повреждение полипа тянет за собой воспалительные процессы в матке.
Почему необходимо избавляться от полипов?
Это новообразование в женских половых органах приносит много неприятностей – от нерегулярного и болезненного цикла до бесплодия. Причем последнее осложнение бывает как раз в тех случаях, если новообразование не лечить.
Не стоит думать, что полип является безобидным и что он сам по себе рассосется. Даже если такое образование и небольшого размера, оно все равно способствует ухудшению женского здоровья. Поэтому от полипа надо как можно скорее избавляться. Соответственно, женщин интересует, как происходит удаление полипа.
Не нужно заниматься самолечением с целью удаления такого образования, использовать без разрешения врача народные средства и другие методики. Все лечебные меры должны проводиться только после тщательной врачебной диагностики, и только после того, как их одобрит гинеколог.
Многие гинекологи все же считают, что полип матки является предраковым заболеванием. Вероятность злокачественного перерождения полипа хоть и небольшая, но все же существует. И чем раньше начать лечение, тем меньше вероятность такого перерождения. Отметим, что наличие полипа в матке отрицательно влияет на возможность женщины забеременеть.
Надо ли проходить диагностику?
Диагностика полипа – это верный путь найти причину такого заболевания и выбрать тактику лечения. Поэтому всем женщинам с подозрением на полип следует проходить диагностическое обследование. Его не надо игнорировать, тем более что оно несложное и не вызывает дискомфорта, не требует изменения привычного ритма жизни.
В качестве диагностических процедур женщинам назначают:
- ультразвуковое обследование (наиболее точный и информативный способ получения ценной информации о состоянии матки),
- метрографию (рентгеновское исследование полости матки с использование особого и безвредного для здоровья контрастного вещества),
- гистероскопию (изучение состояния полости матки с применением особого аппарата – гистероскопа),
- цитологическое исследование (из полости матки берется фрагмент ткани с целью дальнейшего микроскопического исследования),
- МРТ (с помощью магнитно-резонансной томографии удается получить наиболее точную картину происходящего внутри матки).
Консервативные способы избавления от полипа
Удаление полипа возможно консервативными методами. После проведения всех лечебных мер кровотечения между месячными прекращаются, а деятельность матки возобновляется. При лечении полипоза консервативными методами строго придерживаются таких правил:
- Оральные контрацептивы назначаются в случае, если размер полипа не превышает 1 см, а женщине еще нет 35 лет. Важный симптом, когда назначаются такие препараты — это нерегулярность цикла, или же когда крови во время месячных бывает очень много. Длительность лечения оральными контрацептивами не должна превышать 3 недель.
- Антибиотики применяются только в тех случаях, если причиной полипа является инфекционное заболевание. Женщина не может самостоятельно назначать себе любые антибиотики. Перед тем как назначать антибактериальные средства, врач обязательно делает женщине анализ с целью определения микрофлоры.
- При эндокринных нарушениях обычно назначаются препараты, содержащие прогестерон. Наиболее предпочтительные препараты – Утрожестан или Дюфастон. Такие же препараты желательны, если менструальный цикл нерегулярный.
- Если же у женщины частые и обильные кровотечения, то для лечения или профилактики анемии применяются препараты железа (перорально или внутримышечно).
- Если женщина достигла тридцатипятилетнего возраста, то предпочтительно лечение с помощью препарата Диферелин.
Срок применения гонадотропинов и гестагенов не может превышать полгода. За это относительно длительное время врач делает вывод, помогла ли пациентке консервативная терапия, и исчез ли полип.
Если образование у женщины малого размера, то в случае успешного консервативного лечения оно может успешно выйти из организма с менструальными выделениями. Если женщина замечает, что с выделениями вышел полип (это может быть и кусочек эндометрия), то лечение назначенными врачом средствами не надо прекращать ни в коем случае. Более того, в подобных случаях следует обязательно обратиться к гинекологу для решения вопроса о прекращении или изменении тактики дальнейшего лечения.
Когда проводится хирургическое лечение?
Есть случаи, когда консервативные меры по удалению полипа не приносят эффективности. Тогда для предупреждения возможных осложнений врач решает вопрос о хирургическом лечении. Как же проходит такое удаление?
Хирургическая операция проводится с помощью гистероскопа, методом выскабливания или лазерного луча. Последний способ является современным, высокотехнологичным и безопасным для здоровья.
Большинство врачей предпочитают делать операцию по удалению полипа во время менструаций. Дело в том, что в этот период указанная манипуляция происходит почти безболезненно, и последствия такой операции для женщины будут менее вредными. Однако в этом есть и свой недостаток – врач может плохо увидеть новообразование по той причине, что из полипа и эндометрия выделяется много крови.
В случае проведения плановой хирургической операции удаление полипа происходит, через 2–3 дня после окончания очередной менструации.
Как должны изменяться месячные после операции?
Такой вопрос волнует каждую женщину, у которой диагностирован полип и ей требуется делать операцию. При благополучном исходе возобновление менструаций происходит около месяца. Однако это не является общим правилом: месячные могут возобновиться только с учетом индивидуальных особенностей организма. Они могут как уменьшить, так и значительно увеличить срок начала первой менструации после хирургической операции.
После удаления полипа из цервикального канала нормальное течение месячных возобновляется значительно быстрее. Это связано с тем, что организм женщины переживает значительно меньший стресс. Первая менструация в этом случае может быть достаточно скудной. Это связано с тем, что женщина должна принимать большое количество антибиотиков.
Отмечается положительное воздействие лечения: кровотечения между месячными циклами, как правило, прекращаются. Редко менструация обретает длительное течение. Если в послеоперационный период женщину беспокоит боль, то ее предпочтительно снимать антибиотиками.
При удалении полипа матки первая менструация появляется немногим больше чем через месяц после операции. Если операция проводилась методом выскабливания, то время задержки увеличивается, поскольку слизистая оболочка матки травмируется.
Кроме того, задержка месячных может быть из-за влияния таких факторов:
- антибиотикотерапия,
- лечение гормональными препаратами,
- воспалительные процессы.
Что делать для скорейшей нормализации месячных?
После операции необходимо, чтобы организм женщины как можно быстрее восстановился, а заодно месячные пришли в норму. Чтобы месячный цикл в дальнейшем протекал гладко, а риск рецидива полипа был сведен к минимуму, женщине надо соблюдать такие несложные рекомендации:
- В течение месяца воздержаться от секса в любом случае.
- Запрещены горячие ванны. Из гигиенических процедур разрешен только душ.
- Женщине обязательно надо избегать поднятия тяжестей.
- Предохраняться от беременности после операции по поводу удаления полипа матки надо не менее полугода.
Такие рекомендации помогают быстрее восстановить месячный цикл у женщины и исключить осложнения, главное из которых – это бесплодие.
После удаления полипа из полости матки каждая женщина должна быть особенно внимательной к своему здоровью и следить за характером месячных. Они должны восстановиться через установленное время. Если месячные очень скудные, отсутствуют продолжительное время, или, наоборот, слишком обильные и сопровождаются болью — это повод для обращения к врачу. Своевременное лечение полипа является гарантией крепкого женского здоровья и отсутствия осложнений.