9 недель беременности: что происходит с мамой и малышом, развитие, размеры плода

На девятой неделе начинается третий месяц беременности. Высокий уровень прогестерона и общая гормональная перестройка привели к многочисленным изменениям в женском организме, что определяется визуально. Несмотря на имеющийся у многих беременных токсикоз, женщина выглядит цветущей.

Седьмая эмбриональная неделя

9 недель беременности означают окончание двух первых акушерских месяцев, которые несколько отличаются от календарных. Каждый акушерский месяц длится 4 недели. Таким образом, беременность длится ровно десять акушерских месяцев.

Обычно женщины определяют срок беременности от зачатия или овуляции. Акушеры ведут отсчёт беременности с первого дня последней менструации, которая предшествовала зачатию. Акушерский срок отличается от реального на две недели.

Девятая неделя по акушерским стандартам подразумевает седьмую от зачатия. В женской консультации срок определяется по акушерским критериям. На данном сроке гинекологи определяют девятую акушерскую неделю. Эмбриональный срок отстаёт на две недели. Он подразумевает семь недель от зачатия.

9 недель от задержки означает совсем другой акушерский срок. В данном случае, беременность составляет 11 акушерских недель.

Развитие эмбриона

Ребёнок активно набирает рост и вес. Ежедневно в растущем организме происходят колоссальные изменения. С каждой неделей эмбрион становится всё более похожим на новорождённого ребёнка.

Размер

В 9 недель беременности КТР составляет примерно 20 миллиметров, вес равняется трём граммам.

Внешний вид

Эмбрион напоминает стручок гороха по внешнему виду. В периоде эмбрионального развития определяется хвостик. По окончании девятой недели растущий организм изменит статус. До девятой недели включительно ребёнок называется эмбрионом. Затем специалисты используют термин плод в связи с началом фетального периода развития.

Эмбрион всё больше приобретает облик человека. На девятой неделе он разгибается. Теперь эмбрион не похож на запятую или головастика. Через некоторое время исчезнет эмбриональный хвостик.

Эмбрион имеет большую голову, маленькие конечности и животик. Примечательно, что в 9 недель беременности голова считается самой выдающейся частью тела. Лицо приобретает постепенно человеческие черты. Глазки сползают к центру лица, начинается формирование губ. Уже на данном сроке эмбрион пытается строить гримасы, однако, мимические мышцы ещё развиты слабо.

У эмбриона появляется шея. Через некоторое время плод сможет поворачивать голову по сторонам. Развиваются ушные раковины, образовываются мочки. Конечности удлиняются, на руках начинают расти пальчики. Появляются локти и ступни. Формируются крошечные ноготки. Через некоторое время они займут положенное место на пальчиках рук и ног.

В девять недель возникает потребность в кальции из-за формирования костно-мышечной системы. У эмбриона выделяются предплечья и плечи, а объём грудной клетки и брюшной полости увеличивается.

Умения

Главным достижением эмбриона на девятой неделе можно назвать способность писать. Растущий ребёнок заглатывает околоплодные воды и регулярно опорожняет свой мочевой пузырь. Околоплодные воды обновляются каждые 3-4 часа.

Одним из первых рефлексов, который развивается у человека, считается глотательный.

В 8-9 недель эмбрион двигает конечностями. Движения отличаются хаотичностью из-за отсутствия их координации.

Плацента

На смену хориону приходит плацента, которая постепенно принимает функции жёлтого тела. На данном этапе жёлтое тело продолжает функционировать. Плацента связывает организм матери и плода. Пуповинный канатик удлиняется и становится более плотным.

Внутренние органы и системы

В 9 недель активно развивается головной мозг эмбриона. Закладка головного мозга произошла до девяти недель беременности. На данном сроке начинается рост органа и закладка его функций. Некоторые учёные полагают, что уже в 9 недель беременности эмбрион посылает импульсы головного мозга к материнской нервной системе. Возможно, это объясняет определённые пищевые пристрастия матери в период беременности. Данное утверждение является всего лишь гипотезой, которая имеет право на существование до тех пор, пока не будет доказано обратное.

Начинается развитие мозжечка, который влияет на двигательные способности, их скоординированность и сглаженность. Происходит развитие гипофиза. Через некоторое время этот отдел будет активно участвовать в продукции первых гормонов плода, которые необходимы для его дальнейшего роста и развития.

Продолжается развитие нервной системы эмбриона. Этот процесс будет продолжаться и после родов. Срок беременности, который составляет 8-9 недель, чрезвычайно важен. В данный период происходит образование черепных, черепно-мозговых нервов и межпозвоночных нервных соединений. Любое внешнее отрицательное воздействие может вызвать тяжёлые пороки нервной системы. Именно поэтому женщине следует быть особенно внимательной к своему здоровью и самочувствию, оберегать растущий организм от негативного воздействия извне.

Происходит формирование среднего слоя коры надпочечников. Это необходимо для последующего синтеза гормонов. Сформировались сосуды и сердце, которое отличается межпредсердной перегородкой.

Произошла закладка практически всех внутренних органов и систем. В 9 недель совершенствуется их функционирование.

Половая принадлежность ребёнка уже определена. На девятой неделе беременности продолжается развитие половых органов, которые напоминают по внешнему виду бугорки. Во время проведения ультразвукового исследования определение пола затруднено.

У растущего организма формируются лимфатические узлы, развиваются молочные и щитовидная железы. Почки в 9 недель беременности уже выводят жидкость из организма эмбриона.

Ощущения и признаки

В 9 недель у беременных женщин признаки и симптомы беременности отличаются значительным многообразием. В то время как некоторые представительницы испытывают признаки токсикоза, другие беременные чувствуют себя хорошо.

На самочувствие беременных в 9 недель существенное влияние оказывает прогестерон. Этот гормон беременности вырабатывается организмом женщины в больших количествах. Это необходимо для пролонгирования самой беременности. Прогестерон создаёт необходимые условия для развития эмбриона. Кроме того, этот половой гормон вызывает некоторое угнетение материнского иммунитета с целью предупреждения отторжения плода. Развивающийся эмбрион является только наполовину генетически родным для материнского организма и может восприниматься как чужеродный объект.

Увеличение концентрации прогестерона приводит к гормональной перестройке всего женского организма сразу после зачатия. К 9 неделе признаки становятся очевидными. Наблюдается отсутствие менструаций, существенно повышается аппетит. К вечеру возможно повышение температуры.

Процессы, протекающие в организме при беременности, требует повышенного количества энергии. Именно поэтому беременные часто отмечают усталость и разбитость, постоянное желание спать.

К побочным действиям прогестерона относят:

головокружение,
тошноту от различных запахов и вкусов,
головные боли,
запор и жидкий стул.

Некоторые женщины отмечают болезненность груди. Молочные железы постепенно готовятся к лактации. В первые месяцы наблюдается разрастание железистой ткани, что приводит к увеличению груди на 1-2 размера.

Под влиянием гормонов кожа может разглаживаться и выглядеть красивой и ухоженной. На сосках иногда появляются пигментные пятна.

Количество мочеиспусканий постепенно сокращается. Формирование плаценты приводит к увеличению циркулирующей в организме крови. Почки, сосуды, сердце и печень работают в интенсивном режиме. Повышенная нагрузка может привести к одышке и учащённому сердцебиению.

Увеличение уровня прогестерона вызывает накопление жира как источника энергии для организма матери и плода. Отмечаются отложения жира на талии, животе и бёдрах, что расстраивает беременных.

В 9 недель беременности может наблюдаться сухость крови и волос. Риск развития анемии возрастает.

Определить беременность можно посредством увеличения концентрации гормона ХГЧ. Его максимальный уровень наблюдается в 12-13 недель беременности.

Матка и окружность живота

Матка увеличилась в размерах вдвое. В 9 недель беременности она имеет вес около 100 граммов у первородящих. У повторнородящих вес равен приблизительно 200 граммам. По размеру мышечный орган напоминает грейпфрут.

Беременные с нетерпением ожидают увеличение размеров живота. В 9 недель беременности может наблюдаться округление живота, которое связано с метеоризмом.

Токсикоз и его исчезновение

Специалистам доподлинно неизвестно, по каким причинам в первые месяцы беременности возникает токсикоз, подразумевающий появление тошноты и рвоты. Считается, что токсикоз указывает на хороший уровень прогестерона и нормальное протекание беременности.

Однако у некоторых женщин токсикоз имеет выраженный характер. Обычно его признаки ослабевают к 12 неделям беременности. В наиболее сложных случаях отмечается токсикоз до 16 недель. При наличии патологий желудочно-кишечного тракта тошнота и рвота могут сохраняться достаточно продолжительное время.

Некоторые женщины с тревогой относятся к исчезновению токсикоза. В действительности, недомогание может носить нерегулярный характер и исчезнуть до 12 недель беременности. Не всегда отсутствие токсикоза указывает на патологию беременности. Существенное значение имеет наличие сопутствующих признаков.

Ринит беременных

Иногда самочувствие может существенно ухудшаться из-за появления заложенности носа, которая не связана с ОРВИ. Зачастую у беременных развивается ринит, имеющий физиологический характер. Отмечается отёк слизистых носа вследствие скопления жидкости в организме и воздействия прогестерона. Лечение при физиологическом насморке не назначается.

Расстройство сна

Нередко нарушение дыхания при рините беременных нарушает ночной сон. Этому также способствует неустойчивость психоэмоционального состояния. Изменение гормонального фона провоцирует усталость в течение дня и трудности с засыпанием в ночное время.

Коричневые выделения

Как и прежде, женщины фиксируют увеличение количества влагалищного секрета, что связано с гормональной перестройкой. Нормальные выделения отличаются светлым оттенком. Допустим незначительный желтоватый окрас. Включений, примесей и резкого запаха быть не должно.

Тревожным признаком считаются выделения с примесью крови: коричневые, оранжевые, розовые, алые. Такие выделения могут указывать на эрозию и другие патологии шейки матки.

Зелёные выделения с неприятным запахом могут быть симптомом бактериальной инфекции. Чтобы избежать инфицирования плода, необходимо своевременно обратиться к специалисту, пройти обследование и лечение.

При беременности отмечаются частые рецидивы грибковой инфекции, которые называются молочницей или кандидозом. Количество лактобацилл снижается, кислотность влагалища нарушается. Это приводит к увеличению грибка Кандида и развитию молочницы. Выделения при молочнице имеют вид творога по консистенции, сопровождаются зудом и жжением. Не следует заниматься самолечением. Врач назначит разрешённый при беременности препарат, который обычно отличается местным действием.

При отсутствии патологических симптомов незначительное количество коричневых выделений может быть индивидуальной особенностью. Однако это можно определить только после обследования. В то время как алая кровь обычно указывает на выкидыш. Необходимо срочно вызвать &laquo,Скорую помощь&raquo,. При своевременной медицинской помощи беременность можно сохранить.

Тянущие боли

Боли внизу живота различной интенсивности не могут считаться нормой. Матка отличается незначительным размером и не оказывает давления на органы малого таза. Любая боль, сконцентрированная в нижней части живота, является поводом для обращения к врачу. Ноющие боли могут быть признаком угрозы выкидыша.

Иногда боли в животе возникают из-за проблем с желудочно-кишечным трактом: запора, диареи, метеоризма. Дифференцировать боли при угрозе и несварении можно по их характеру:

угрозу выкидыша сопровождают ноющие, тянущие, длительные боли, которые могут сопровождаться патологическими выделениями,
при расстройствах, связанный с пищеварением, боли резкие и кратковременные, обычно локализованы в верхней части живота.

На 9 неделе беременности могут возникать боли в спине. Прогестерон, вырабатывающийся при беременности в большом количестве, приводит к размягчению связок и мышц. Это может приводить к возникновению болевого синдрома. Под вечер иногда отмечаются ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Выраженные боли в пояснице могут появляться в результате обострения хронических заболеваний позвоночника и почек. Обострение хронических патологий связано со снижением иммунитета и нагрузкой на организм беременной.

Головные боли отмечаются вследствие увеличения количества циркулирующей крови. Таким образом, давление на стенки сосудов возрастает. Головные боли в девять недель более характерны для женщин, у которых до беременности наблюдалась гипертония, означающая повышенное давление.

При возникновении регулярных головных болей следует постоянно контролировать уровень артериального давления, которое измеряют на обеих руках. При стабильно повышенном давлении отмечается риск развития гестоза.

Беременных также пугает внезапное отсутствие признаков беременности. В таком случае нельзя исключить неразвивающуюся или замершую беременность. Однако обычно исчезновение сонливости и токсикоза указывает на завершение гормональной перестройки.

Диагностика

Беременным следует помнить о необходимости постановки на учёт в женскую консультацию до 12 недель. Сделать это можно и на девятой неделе беременности. В таком случае женщина получит перечень направлений на различные исследования:

кровь на общий и биохимический анализ,
общий анализ мочи,
коагулограмма,
мазок из влагалища и шейки матки,
диагностика инфекций, гепатитов, сифилиса,
кольпоскопия.

В некоторых случаях рекомендуется проведение УЗИ, определение уровня ХГЧ и общего гормонального статуса.

Если беременность носит многоплодный характер, концентрация гормона ХГЧ выше приблизительно в два раза. При замершей или внематочной беременности уровень ХЧГ существенно ниже нормальных показателей.

УЗИ и КТР

Как правило, ультразвуковое исследование не назначается в 9 недель. Плановое УЗИ проводится в 12 недель и является первым скринингом. Тем не менее в некоторых случаях ультразвуковая диагностика проводится по показаниям.

Существуют следующие показания к проведению УЗИ в 9 недель беременности:

патологии развития беременности,
несоответствие размеров маточного тела и акушерского срока,
уточнение срока, количества плодов,
ЭКО.

В 9 недель беременности можно визуализировать первые движения эмбриона. О правильном развитии эмбриона можно судить по его параметрам. В частности, существенное значение имеет КТР (копчико-теменной размер) и СВД (средний внутренний диаметр плодного яйца).

Специалистами определены следующие усреднённые нормы внутреннего диаметра плодного яйца в миллиметрах на девятой неделе:

8 недель и 1 день: 28,
8 недель и 2 дня: 29,
8 недель и 3 дня: 30,
8 недель и 4 дня: 31,
8 недель и 5 дней: 32,
8 недель и 6 дней: 33,
9 недель: 35.

КТР на девятой неделе соответствует следующим размерам в миллиметрах:

8 недель и 1 день: 17,
8 недель и 2 дня: 18,
8 недель и 3 дня: 19,
8 недель и 4 дня: 20,
8 недель и 5 дней: 21,
8 недель и 6 дней: 22,
9 недель: 23.

Специалисты подчёркивают, что сердечные сокращения отлично прослушиваются на девятой неделе посредством использования УЗИ. В среднем, частота сердечных сокращений в 9 недель беременности достигает 175 ударов ежеминутно. В норме этот показатель варьируется в пределах 155-195 ударов в течение каждой минуты.

В девять недель измерить длину конечностей не представляется возможным из-за миниатюрного размера эмбриона. Точно определить пол ребёнка на данном сроке невозможно. С 16 недель определить половую принадлежность можно с максимальной точностью, так как к этому сроку беременности половые органы хорошо сформированы. В частности, мошонка мальчиков визуально отличается от половых губ девочек.

Возможные патологии

Первый триместр считается наиболее опасным, с точки зрения прерывания беременности. Эмбрион достаточно уязвим. Любое негативное воздействие может привести к осложнениям и последствиям. Значительная часть выкидышей приходится на первые три месяца беременности. Однако возможны и другие патологии беременности.

Ретрохориальная гематома

До 12 недель это осложнение диагностируется у каждой четвёртой беременной. Патология подразумевает скопление крови между плодными оболочками и хорионом как следствие отслойки. Ретрохориальная гематома встречается в следующих случаях:

инфекционные заболевания,
воспалительные процессы репродуктивной сферы,
интенсивная вибрация, например, на производстве,
эндокринные патологии,
болезни аутоиммунного характера, проявляющиеся выработкой антител против эмбриона.

Патология нередко выявляется у женщин после длительного стресса, подъёма тяжестей. Спровоцировать токсикоз может курение, сильный токсикоз.

Лёгкая форма гематомы обычно выявляется случайно в процессе выполнения ультразвукового исследования. При обширной гематоме наблюдаются коричневые выделения.

Гематома опасна, с точки зрения пролонгирования беременности. Появление алой крови говорит об увеличении гематомы. В таком случае необходима экстренная госпитализация с целью предупреждения отслойки и гибели эмбриона. Лечение подразумевает остановку роста ретрохориальной гематомы, её рассасывание.

Угрожающий выкидыш

С угрозой прерывания беременности сталкиваются приблизительно 70% женщин. Если угроза не связана с генетическими аномалиями, как правило, беременность удаётся сохранить. При хромосомных аномалиях происходит естественный отбор, когда отторгается нежизнеспособный эмбрион. Медицина в данном случае бессильна.

Причины угрозы следующие:

выкидыши и аборты в анамнезе женщины,
возрастной фактор,
вредные привычки,
продолжительные стрессы,
приём некоторых лекарств,
неблагоприятное воздействие окружающей среды,
хронические патологии.

Угроза выкидыша появляется при зачатии методом ЭКО, раннем резус-конфликте. При своевременном обращении к специалисту возможно пролонгирование беременности.

К признакам угрозы относят кровянистые выделения, сильные и ноющие боли внизу живота. Самолечение в данном случае недопустимо.

Неразвивающаяся беременность

Эта патология подразумевает несостоявшийся выкидыш. По определённым причинам эмбрион перестал развиваться, что вызывает его гибель. Однако при неразвивающейся или замершей беременности он не покидает маточную полость.

Замирание беременности может произойти на любом сроке беременности. Врачи выявили сроки, на которых отмечается неразвивающаяся беременность с наибольшей вероятностью:

3-4,
8-10,
16-18.

На девятой неделе беременности наблюдается повышенный риск неразвивающейся беременности. В наиболее опасные периоды женщине следует быть особо внимательной к своему самочувствию.

В большинстве случаев замирание беременности происходит из-за генетических нарушений у плода. Такие дети зачастую нежизнеспособны. После процедуры выскабливания можно произвести забор материала на генетическое исследование. Результаты исследования помогают планировать новую беременность с учётом вероятных генетических отклонений.

Замершая беременность может быть следствием инфекционных заболеваний матери. В первые недели беременности происходит закладка органов эмбриона. Любое неблагоприятное воздействие может привести к появлению аномалий.

При тератозооспермии, которая означает нарушение морфологических качеств мужских половых клеток, беременность нередко прерывается на ранних сроках. Замершую беременность могут спровоцировать вредные привычки матери, смена климата.

Замершая беременность не всегда сопровождается симптомами. Иногда отмечается исчезновение субъективных признаков беременности. Женщины отмечают прекращение тошноты и болезненности в груди.

Выявить патологию можно при выполнении ультразвуковой диагностики. Специалист фиксирует отсутствие жизнедеятельности плода. При гинекологическом осмотре можно определить несоответствие размеров матки сроку беременности. С течением времени появляются мажущие коричневые выделения, свидетельствующие об отторжении плодного яйца.

Лечение предполагает выскабливание и назначение антибактериальных препаратов. Беременность можно планировать не ранее, чем через полгода.

Внематочная беременность

При таком варианте беременность развивается не в матке, а трубе или шейке. Матка является единственной областью, где может развиваться плодное яйцо. Таким образом, при внематочной беременности осуществляется прерывание хирургическим способом.

Внематочная беременность угрожает жизни и здоровью женщины. Несвоевременное лечение приводит к разрыву трубы и интенсивному кровотечению. Выявление патологии происходит при выполнении УЗИ. В процессе гинекологического осмотра можно заподозрить имплантацию плодного яйца вне матки по несоответствующим размерам мышечного органа и характерным признакам:

повышение температуры,
выраженный болевой синдром с иррадиацией в прямую кишку,
кровянистые выделения из половых путей.

При разрыве трубы боли резкие. Может отмечаться обморочное состояние. В таком случае необходимо срочное хирургическое лечение в связи с риском необратимых последствий. Если разрыв трубы отсутствует, существует возможность её сохранения.

Локализация плодного яйца в шейке матки имеет неблагоприятный прогноз. При таком варианте внематочной беременности зачастую приходится удалять шеечную часть матки.

Задержка внутриутробного развития

Обычно врач определяет ЗВУР на более поздних сроках. Однако при выявлении патологии на 9 неделе речь идёт о грубых пороках развития. Это значит, что прогноз неблагоприятный.

В 9 недель может отмечаться отставание в размере и плодного яйца, и КТР при выявлении признаков жизнедеятельности плода. Иногда наблюдается только несоответствие размера КТР в сторону его уменьшения. Зачастую причины ВУЗР в 9 недель кроются в различных хромосомных нарушениях, которые не позволяют эмбриону полноценно развиваться. Значительный процент таких детей не выживает после рождения.

Если причиной ЗВУР эмбриона являются инфекции, плохие экологические условия, возможно назначение женщине медикаментозных препаратов, которые улучшают маточно-плацентарный кровоток. Таким образом, эмбрион может подрасти до необходимых размеров.

Анэмбриония

Это разновидность неразвивающейся беременности, при которой происходит развитие только плодного яйца. Обычно причиной анэмбрионии являются генетические нарушения, приводящие к отсутствию развития эмбриона. Возможно неблагоприятное влияние на организм матери различных факторов в первые дни беременности:

воздействие радиации, токсинов или ядов,
сильный стресс,
курение,
изменение гормонального фона.

При анэмбрионии показано выскабливание и противовоспалительная терапия.

ОРВИ

У беременных женщин наблюдается физиологическое снижение иммунитета, что приводит к частым простудам и ОРВИ. В первом триместре ОРВИ нежелательны, так как происходит закладка всех внутренних органов. При появлении первых признаков заболевания необходимо вызвать врача и следовать его рекомендациям.

На ранних сроках опасна высокая температура. Самолечение также может спровоцировать различные осложнения. Женщине рекомендуется соблюдать постельный режим. Существенное значение имеет обильное тёплое питьё.

9 недель беременности