Как нарастить эндометрий для зачатия

Планирование беременности должно начинаться заранее и проводиться с обоими половыми партнерами. Это позволяет ускорить процесс зачатия, провести профилактику или своевременное лечение гинекологических патологий. Одним из главных показателей, отвечающим за процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки, является толщина эндометрия.

При наличии гинекологической патологии может нарушаться процесс нарастания эндометрия, что проявляется проблемами с зачатием, вынашиванием плода и бесплодием у женщины.

Нарастить эндометрий при необходимости можно с помощью медикаментов под наблюдением врача.

Функции эндометрия

Эндометрий представляет собой внутреннюю слизистую оболочку матки. В его составе определяются клетки покровно-железистого эпителия. Дополнительно в нем содержится большое количество кровеносных сосудов и соединительная ткань.

Функции слизистого слоя заключаются в:

• создании наиболее благоприятных условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки,
• формировании плаценты или детского места.

За состояние внутреннего слоя отвечает гормональный статус женского организма. В норме эндометрий увеличивается постепенно с первой фазы и к концу второй достигает оптимальной толщины, равной 11-14 мм.

Достаточная толщина эндометрия позволяет произойти зачатию за счет полноценного кровоснабжения и образования желез. При зачатии кровеносные сосуды участвуют в образовании плаценты, необходимой для снабжения плода кислородом и питательными веществами.

В основе созревания и функционирования эндометрия находится женский половой гормон эстрадиол, необходимый для образования в нем рецепторов прогестерона. Это позволяет нарастить слизистую оболочку до необходимых размеров.

Для нормального протекания гестации необходимо достаточное количество прогестерона или гормона беременности. Гормон вырабатывается во второй фазе менструального цикла желтым телом, которое формируется на месте лопнувшего фолликула. Желтое тело продуцирует прогестерон до тех пор, пока плацента не возьмет на себя эту функцию. Если беременность не наступила, желтое тело подвергается инволюции.

При отсутствии зачатия происходит ее отторжение, что проявляется появлением кровянистых выделений из половых путей или менструацией. Если беременность не наступает в течение 12 месяцев без предохранения, возможно женщине необходимо нарастить эндометрий.

Толщина по дням цикла

Толщина эндометрия зависит от фазы и дня менструального цикла. Нарастить слизистый слой позволяет эстроген, а прогестерон обеспечит нормальную структуру и рецептивность.

В таблице представлены нормы. При наличии гинекологической патологии цифры могут варьировать в значительных пределах.

В период менопаузы слизистый слой не должен превышать 5 мм. При более высоких значениях необходимо дополнительное медицинское обследование для исключения гинекологической патологии в виде гиперпластических процессов эндометрия или рака тела матки.

Размер для зачатия

Состояние эндометрия может колебаться в зависимости от длительности менструального цикла.

Зачатие возможно в период до 18-ого дня менструального цикла при его длительности от 28 до 32 дней и до 12-ого дня – при коротком цикле.

Особое значение состоянию слизистой оболочки отводится при проведении ЭКО: достаточное значение повышает процент благоприятной имплантации эмбриона.

Если отмечаются значительные отклонения от нормы, возможно развитие бесплодия у женщины. При этом основными причинами патологии являются следующие.

1. Дефицит женских половых гормонов, в частности эстрогена.
2. Недостаток прогестерона, что ведет к нарушению структуры эндометрия при нормальной его толщине (гиперэстрогения).
3. Спаечный процесс (синдром Ашермана).
4. Аномалии развития маточных сосудов.
5. Варикозная болезнь.
6. Нарушенное кровоснабжение врожденного или приобретенного характера.
7. Травмирование эндометрия при выскабливании полости в анамнезе, в том числе после аборта.

Минимальная величина

Минимальной величиной толщины эндометрия для зачатия считается 7 мм. При наличии у женщины меньшего значения толщины при произошедшем зачатии наблюдается отторжение плода.

Недостаток толщины слизистой оболочки имеет название гипоплазии. При необходимости зачатия необходимо нарастить эндометрий до нормального значения.

При выявлении гипоплазии в ряде случаев необходимо дополнительное гормональное лечение для сохранения и пролонгирования гестации. Это нужно для того, чтобы нарастить эндометрий и сделать благоприятные условия для развития плода.

В норме достаточным для зачатия и имплантации считается эндометрий 11 – 12 мм. При отсутствии сопутствующей патологии беременность наступает и протекает без отклонений от нормы.

Нарастить слизистый слой можно при помощи комплексной терапии, в основе которой находится гормональное лечение.

Гиперплазия

Одной из патологий, препятствующей зачатию, является гиперплазия, которая представляет собой превышение нормальных показателей внутреннего слоя органа.

Гиперплазия относится к патологическим процессам и требует лечения для зачатия ребенка.

В медицинской практике гиперпластические процессы относятся к предраковым процессам. Особое внимание требуют к себе женщины климактерического периода.

Выделяют 3 типа гиперплазии.

1. Железистая. Отмечается разрастание железистой ткани.
2. Железисто-кистозная. Выявляется разрастание железистой ткани на фоне кистозных образований.
3. Атипическая или аденоматоз. Определяются атипические клетки. Относится к предраковым заболеваниям.

Основными причинами появления гиперпластического процесса являются:

• нарушения гормонального статуса: избыточная выработка эстрогенов на фоне дефицита прогестерона,
• сопутствующая патология: сахарный диабет, гипертензия, ожирение, патологии щитовидной железы,
• воспалительные процессы в мочеполовых органах,
• выскабливания полости матки, в том числе аборт,
• миомы матки,
• СПКЯ или синдром поликистозных яичников,
• наследственность.

Избыточное нарастание слизистой оболочки приводит к появлению характерных симптомов:

• ацикличность кровянистых выделений,
• изменение длительности и объема кровянистых выделений во время менструации,
• межменструальные кровянистые выделения,
• сгустки во время месячных,
• ановуляция,
• бесплодие,
• анемия.

Диагностика и нормализация толщины

В основе диагностики патологии эндометрия лежит комплексное обследование женщины.

• Жалобы пациентки на отсутствие зачатия, изменение менструального цикла.
• Общий осмотр с выявлением признаком гипо- или гиперэстрогении.
• Гинекологический осмотр с определением состояния шейки матки, размера матки и ее придатков.
• Взятие мазков на онкоцитологию и флору.
• УЗИ органов малого таза влагалищным и абдоминальным датчиками. Является основным методом неинвазивной диагностики патологии.
• Аспирационная биопсия. В амбулаторных условиях производится забор участка слизистой полости матки для гистологического исследования.
• Гистероскопия. Исследование состояния полости матки при помощи гистероскопа.
• Раздельное диагностическое выскабливание полости матки. Производится забор материала для гистологического исследования.
• Определение гормонального статуса женщины. Определяется концентрация женских половых гормонов, гормонов щитовидной железы и надпочечников.

УЗИ органов малого таза является скрининговым методом исследования, который позволяет определить состояние эндометрия и определить показания к назначению лечения.

Медикаментозные препараты

Нарастить эндометрий при его гипоплазии возможно медикаментозным способом. Препараты назначаются после РДВ и получения результатов гистологического исследования.

Для нормализации толщины эндометрия применяется гормональная терапия. При гиперплазии гормоны подавляют процессы пролиферации, а при гипоплазии – позволяют нарастить слизистый слой. Медикаментозные препараты подбираются индивидуально для каждой пациентки, чтобы нарастить достаточный слой слизистой оболочки.

Для лечения гиперплазии используются 3 основных группы препаратов.

1. КОК. Возможно назначение женщинам в возрасте до 45 лет, не планирующим зачатие. Используются по контрацептивной схеме.
2. Гестагены. Возможно использование при планировании зачатия. Для достижения контрацептивного эффекта можно применять ВМС «Мирена».
3. Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона. Назначаются после 45 лет и в климактерический период, но могут использоваться для введения в искусственный климакс молодых женщин при гиперплазии.

При гипоплазии нарастить эндометрий можно применением:

• КОКов,
• препаратов эстрадиола,
• эстрогенов и гестагенов.

Медикаментозная терапия позволяет нарастить эндометрий до нормального значения, что способствует зачатию и пролонгированию беременности.

Народные средства

Народные средства для нормализации толщины эндометрия используются в составе комплексной терапии, чтобы нарастить его.

При патологии слизистой оболочки полости матки, чтобы нарастить эндометрий, рекомендовано применение:

• шиповника,
• малины,
• пряных трав, содержащих салицилат (мяту, паприку, укроп, корицу),
• боровую матку,
• красную щетку,
• шалфей.

Чтобы нарастить эндометрий до необходимой толщины, следует изменить характер питания. Рацион обогащают белками, полиненасыщенными жирными кислотами, продуктами, содержащими витамин Е.

(Пока оценок нет)

Загрузка...