Микроскопические грибки окружают человека везде. Некоторые из них присутствуют в почве и воде, на бытовых приспособлениях, другие – живут на теле человека и слизистых оболочках. При крепком здоровье грибки не опасны. Угрозу человеку они представляют при снижении иммунитета. Микробы атакуют организм извне, проникают в кожу, сквозь нее. В редких случаях развиваются системные микозы.
Виды грибковых поражений кожи
Науке известно несметное количество грибковых микроорганизмов. Для удобства их классифицируют по видам. Для человека наиболее опасны нитчатые грибки, которые формируют в теле нечто наподобие мицелия и размножаются спорами. Большинство из них устойчиво во внешней среде. Микозы кожи передаются при телесных, бытовых контактах, при взаимодействии с обсемененными спорами предметами.
Самый распространенный тип грибковых поражений кожи – кератомикозы. Это отрубевидный лишай, актиномикоз, эритразма. Микробы поражают роговой слой кожи. Их споры распространяются вместе с отслоившимися частицами эпидермиса. Грибковые заболевания этого типа:
- редко передаются от человека к человеку,
- протекают в хронической форме,
- обостряются в весенний период,
- нарушают синтез меланина и пигментацию кожи,
- «боятся» ультрафиолета,
- редко излечиваются полностью.
Для кератомикозов характерно появление высыпаний в зонах повышенной потливости – под мышками, на спине, шее, груди, животе. Редко сыпь распространяется на предплечья.
Наименее опасен отрубевидный лишай. Грибок никогда не проникает сквозь дерму. О поражении говорит появление на теле розово-коричневых пятен неправильной формы с фестончатыми краями. На поверхности высыпаний заметно мелкое (отрубевидное или мучнистое) шелушение. Частицы кожи отслаиваются при трении пальцем. После исчезновения коричневых пятен на пораженных участках наблюдается лейкодерма – апигментированные (очень бледные) пятна.
Эритразма и актиномикоз – опасные грибковые заболевания. Их возбудители способны проникать в кровоток и поражать внутренние органы. В зонах проникновения грибка появляются воспалительные изменения.
Второй распространенный тип микозов – дерматофитии. Это лишай фавус, микроспория, трихофития. Последняя инфекция встречается особенно часто. Передается при контакте с зараженным человеком, животным. В первом случае поражается кожа на теле. Инфекция часто остается незамеченной, переходит в хроническую форму. Антропофильные трихофитоны способны поражать только наружные слои дермы, зоофильные – проникают в ее глубинные структуры, провоцируют нагноения и абсцессы.
При трихофитии на теле появляются красноватые пятна, с четко отграниченными краями. Периферический валик состоит из везикул и узелков, которые со временем превращаются в корочки. Воспаление происходит в зоне периферии. Пятна увеличиваются, сливаются.
Если инфекция передалась от животного, чаще поражается кожа головы, лица, рук. На волосистых участках образуются круглые залысины. Трихофитоны поражают и придатки кожи. Вызывают обламывание волос у луковицы или на 1-2 мм выше кожи. По мере развития залысины становятся рельефными – значительно выпячиваются над остальными зонами, приобретают шаровидную форму. Из фолликулов выделяется инфильтрат, нередко гнойный. Выделения склеивают волосы, засыхают плотными корками. Зона воспаления болезненна, при надавливании пальцами гной может выходить струйками.
Зачастую к дерматологу приходят с грибком кожи на стопах. Заболевания конечностей объединяют в одну группу – эпидермофитии. Микоз на стопах провоцируют многие грибки, а вот симптомы поражений одинаковы.
Кожа в зоне ступней утолщается, становится грубой, сухой, растрескивается, появляются омозолелости и натоптыши. Из-за гиперкератоза и повышенного давления плотные участки покрываются трещинами разной глубины. Иногда раны инфицируются и гноятся. Размножение грибка сопровождается сильным зудом, жжением, при трещинах – болью. Пациент страдает от психоэмоционального напряжения, ведь зуд усиливается в ночное время, а пот приобретает крайне неприятный запах.
Красные высыпания в зонах потливости и складках могут быть признаком кандидоза кожи. Провокатор – кандидобактерии. По их вине развивается генитальный кандидоз и молочница слизистых оболочек рта. На теле грибок размножается редко. Благоприятные условия возникают при тяжелых иммунодефицитах.
Как сразу распознать грибок
Единственный общий симптом для всех микозов кожи – зуд. Интенсивность его варьируется зависимо от:
- размера пораженной площади,
- глубины проникновения микробов,
- активности патогенов.
Иногда появляется легкий дискомфорт, переходящий в зуд только после контакта с водой или потения. При микозах стоп зуд присутствует круглосуточно.
Второй признак грибка – появление пятен. При поражениях кожи на теле они практически всегда имеют розовый оттенок. Границы грибковых высыпаний могут быть выраженными или нечеткими, правильными или бесформенными. Пятна при грибке бывают единичными или появляются на теле густой россыпью.
Любые изменения на коже требуют пристального внимания. Зуд пятен – практически в 100% случаев указывает на грибковую природу их появления.
Грибок стоп легче распознать по внезапному огрубению. Кожа становится толстой, твердой, покрывается крупными сухими чешуйками. Они плохо отделяются, а по краям соединятся со здоровыми участками покровов. Попытки удалить чешуйки заканчиваются образованием ранок. Другой признак грибка – появление плотных папул, разных размеров с жидкостью внутри. Такие образования мешают при ходьбе, нередко провоцируют боль.
Что делать при симптомах грибка
С первыми признаками дерматомикоза необходимо обратиться к врачу. Лечением грибка занимается дерматолог. При осложненных и системных инфекциях врач дает направление к микологу.
Заподозрить микоз кожи специалист может на первом осмотре. Для уточнения диагноза потребуются дополнительные диагностические процедуры:
- дерматоскопия,
- забор соскоба с кожи для последующего микроскопического исследования,
- анализ ПЦР,
- культуральный посев.
Последний тип диагностики используется редко (при сомнениях относительно природы возбудителя). Поводом для исследования может быть затрудненная терапия микоза, когда болезнь не поддается классическому лечению.
Медикаментозная терапия дерматомикозов
Классический вариант лечения дерматомикозов – применение наружных средств с фунгицидными веществами в составе. Противогрибковые лекарства выпускают в формах:
- мазь,
- крем,
- лосьон (с капельным или спреевым дозатором).
При неосложненных дерматокмикозах достаточно препаратов с одним веществом в составе. Если грибок сопровождается бактериальной инфекцией, выраженными воспалительными реакциями, назначают комбинированные средства.
При поверхностных грибковых инвазиях рекомендуют крем или мазь Клотримазол, Кетоконзол, Сертаконазол, Бифоназол. Средства наносят на пораженные участки кожи тонким слоем, на высыпания и зону вокруг них. Зачастую достаточно 2 обработок в сутки. При трихофитии назначают нанесение раствора йода утром, серной, серно-салициловой, или серно-дегтярной мази вечером.
При грибке кожи на стопах врачи рекомендуют препараты широкого спектра действия. Назначают средства на основе Тербинафина или Нафтифина. Самые популярные лекарства – Ламизил, Экзодерил, Нитрофунгин.
Противогрибковый крем наносят на вымытые с мылом и хорошо просушенные стопы. Желательно дождаться полного впитывания препарата. После этого можно надеть хлопчатобумажные носки. Стопы обрабатывают 2 раза в день.
При трихофитии, глубоких поражениях кожи грибком повышается риск присоединения вторичной инфекции. Чтобы предотвратить ее назначают обработки антисептиками. В классическом варианте терапии применяют йод. При осложненных формах потребуются дополнительные обработки Мирамистином или Хлоргексидином.
Противовоспалительные, антибактериальные и противогрибковые свойства сочетают в себе препараты с комплексным составом. Для лечения назначают Тридерм, Белогент, Белодерм. Они содержат гормональные, фунгицидные, антибактериальные компоненты. Мази наносят на пораженные участки 2 раза в день.
Лечение наружными средствами хорошо помогает при начальных стадиях дерматомикоза. При прогрессирующем заболевании потребуются антимикотики системного действия. Особенно эффективными считаются таблетки с Тербинафином (Экзифин, Ламикон). Вещество попадает в системный кровоток, накапливается в тканях (даже в придатках кожи и поверхностном слое). Частично препарат выводится вместе с секретом потовых и сальных желез, чем способствует устранению грибка из волосяных фолликулов, ногтей.
При наличии противопоказаний или неэффективности Тербинафина врачи назначают таблетки с Кетоконазолом. Значительно реже рекомендуют препараты пролонгированного действия на основе Флуконазола. Суточная доза в 150 мг создает в организме губительные для грибка концентрации на 4-6 суток.
Нельзя использовать системные противогрибковые препараты для самолечения. Они обладают нефро- и гепатотоксичными свойствами, вызывают ряд побочных эффектов. Лечение антимикотиками требует регулярного контроля над состоянием по результатам лабораторных анализов крови.
Если не лечить грибок
Дерматомикозы причиняют больному массу дискомфорта, провоцируют появление серьезных косметических дефектов (эрозии и рубцы на коже, облысение, нарушение пигментации). Микотоксины, попавшие в системный кровоток, отравляют организм изнутри. Они обладают канцерогенными свойствами, нарушают работу печени, почек, сердца. Запущенные микозы заканчиваются развитием полиорганной недостаточности.
Большинство грибков высококонтагиозны и легко передаются от человека к человеку. Больной микозом представляет угрозу для своих близких. Особенно уязвимы перед микроскопическими грибками дети. Ввиду несовершенства иммунной системы инфекции «цепляются» к ним за короткие сроки, даже при минимальном обсеменении спорами.
Прогрессирующий грибок становится устойчивей перед действием медикаментов. Чем глубже инфекция, тем менее эффективны мази и кремы. При обширных поражениях требуются высокие дозы фунгицидных веществ, что создает дополнительную нагрузку для организма.
Лечение народными средствами усугубляет проблему. Овощные соки, продукты питания, различные масла и смеси с медом создают питательную среду для размножения грибка. Параллельно назначенному врачом лечению можно использовать травяные настои и отвары (календулы, коры дуба, череды, ромашки). Применение растительных вытяжек также нужно согласовать со специалистом.
Универсальным средством от грибков считается эфирное масло чайного дерева. Вытяжка обладает фунгицидными и фунгистатическими свойствами, однако чистое масло может спровоцировать аллергию и усложнить лечение.
Для профилактики дерматомикозов человек должен избегать контактов с бездомными животными, следить за здоровьем домашних питомцев. Важно использовать только свои гигиенические приспособления (мочалку, расческу, полотенце), не давать личную одежду другим людям. После посещения сауны или бассейна необходимо принять горячий душ или ванну, для мытья лучше использовать обычное хозяйственное мыло.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
