На ранних сроках провести процедуру прерывания беременности можно с помощью специальных гормональных медикаментов. Но пить их надо только по рекомендации и под контролем врача. Хотя инструкция по применению Мифепристона при прерывании беременности содержит все необходимые сведения, оценить, стоит ли делать медикаментозный аборт, и проконтролировать успешность процедуры может лишь гинеколог.
Состав и форма выпуска
В продажу средство Мифепристон поступает в таблетированной форме. Производимые таблетки должны быть светло-желтыми, допускается легкий зеленоватый оттенок. Фасуется препарат в контурные упаковки по 3 шт. в каждой.
Каждая таблетка Мифепристона содержит 200 мг активного вещества под названием мифепристон. В состав входят также крахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристалическая, карбоксиметилкрахмал, лактоза, поливинилпирролидон.
Как действует Мифепристон при прерывании беременности
Мифепристон является стероидным антигестагенным средством. Производитель в инструкции по применению указывает, что при приеме данного вещества внутрь на рецепторном уровне блокируется действие прогестерона.
После употребления таблеток для аборта Мифепристон миометрий начинает сокращаться активнее. При этом в хориодецидуальных клетках высвобождается интерлейкин-8, это способствует повышению восприимчивости мышечного слоя матки к простагландинам. Абортивное действие усиливается, если при беременности принять его с синтетическим заменителем простагландинов. В таких целях используют Мизопростол, Миролют, Сайтотек. Такие сведения указаны даже в инструкции по применению.
После употребления Мифепристона и простагландинов, таблеток для прерывания беременности, децидуальная оболочка плодного яйца начинает отслаиваться, и оно выходит из полости матки, как при выкидыше.
Внимание! Такой способ прерывания беременности нельзя регулярно использовать вместо обычной контрацепции.
Показания к применению Мифепристона
Применение таблеток женщинами, которые хотят прервать наступившую беременность, допускается только на ранних сроках. В соответствии с инструкцией аборт Мифепристоном разрешен, если период аменореи не превышает 42 дня. Беременность должна быть подтверждена.
По данным инструкции используют препарат также:
- для подготовки организма к родовой деятельности и вызова родов у женщин с доношенной беременностью,
- как средство экстренной контрацепции (назначают в дозировке 10 мг),
- для лечения лейомиомы матки (50 мг).
Внимание! По данным инструкции допускается применение Мифепристона для стимуляции родов у женщин, у которых произошла внутриутробная гибель плода. Его назначают в ситуациях, когда использование простагландинов противопоказано.
Как принимать Мифепристон для прерывания беременности
Дома без контроля медиков таблетки пить нельзя. Женщина, решившаяся на медикаментозный аборт, должна находиться в день проведения процедуры в медицинском учреждении. Отзывы подтверждают, что Мифепристон при прерывании беременности на ранних сроках врачи рекомендуют принимать только в больнице. Процедуру желательно начинать в первой половине дня, ведь в это время весь медицинский персонал находится в больнице.
По данным инструкции по применению 3 таблетки Мифепристона, что соответствует 600 мг активного вещества, необходимо принять в присутствии гинеколога. Запить их нужно 100 мл чистой воды. За 1-1,5 часа до приема медикамента желательно позавтракать.
Спустя 1,5-2 суток после употребления Мифепристона с целью прерывания на раннем сроке беременности необходимо принять простагландины. Врач может рекомендовать средства на основе мизопростола в дозировке 400 мкг или Гемипрост 1 мг (указанный препарат вводится интравагинально).
При проведении медикаментозного прерывания беременности Мифепристоном и Мизопростолом необходимо через 36-48 часов после применения первого препарата сделать УЗИ. Производитель в инструкции советует придерживаться такой же рекомендации в тех случаях, когда для проведения аборта вместо Мизопростола используют другой синтетический простагландин.
Для стимуляции родов на больших сроках беременности при гибели плода внутриутробно рекомендуют принять 1 таблетку 200 мг. Через 24 часа необходим повторный прием средства в такой же дозировке.
Через сколько действует Мифепристон для прерывания беременности
После употребления Мифепристона у большинства женщин никаких изменений не наблюдается. Но даже если появились выделения, это не означает, что беременность удалось прервать. Для завершения медикаментозного аборта через 36-48 часов необходимо принять препараты, являющиеся синтетическими аналогами простагландинов.
В инструкции по применению указано, что при приеме 600 мг Мифепристона его концентрация в крови достигает максимального уровня через 1,3 часа. Период полувыведения средства составляет 18 часов.
Терапия Мифепристоном без приема простагландинов может оказаться неэффективной. При возникновении такой ситуации необходимо будет прервать беременность оперативным путем. Сохранять плод, который не удалось изгнать из матки медикаментами, не рекомендуется. Существует высокий риск развития врожденных пороков из-за негативного влияния действующего вещества.
Некоторые практикуют использование других методов, например, прием Сайтотека без Мефипристона для прерывания беременности. Этот медикамент расширяет шейку и усиливает сократительную активность матки.
Предупреждение! Отказ от применения Мефипристона перед употреблением простагландинов, под действием которого плодное яйцо утрачивает способность удерживаться в матке, может стать причиной появления осложнений.
Лекарственное взаимодействие
Таблетки Мифепристон, предназначенные для прерывания беременности, используются в комплексе с другими средствами, которые активизируют процесс сокращения гладкомышечных волокон миометрия и способствуют открытию шейки матки. Поэтому используют Мифепристон для медикаментозного прерывания беременности в комбинации с Миролютом (или другими аналогами, произведенными на основе Мизопростола).
При проведении аборта таблетками нельзя принимать нестероидные противовоспалительные средства (в том числе ацетилсалициловую кислоту). Изготовитель абортивных средств в инструкции по применению предупреждает, что такая комбинация может повлиять на эффективность препаратов для прерывания беременности.
Если необходимо одновременно принимать глюкокортикостероиды вместе с антигестагенным средством, то доза первых препаратов должна быть увеличена. Избежать проблем при проведении медикаментозного аборта Мифепристоном и Миролютом можно, если предварительно сообщить гинекологу обо всех принимаемых лекарствах.
Противопоказания
Нельзя пить Мифепристон пациенткам, у которых:
- тяжелые экстрагенитальные патологии,
- нарушен гемостаз (включая случаи предшествующего лечения антикоагулянтами),
- анемия,
- рубец на матке,
- воспалительные заболевания органов репродуктивной системы,
- печеночная, почечная недостаточность в хронической форме,
- надпочечниковая недостаточность,
- порфириновая болезнь,
- гиперчувствительность к действующему веществу.
Без предварительной консультации с терапевтом противопоказано применение указанного препарата курящими женщинами, которым более 35 лет. Не назначают его применение при прохождении длительной глюкокортикостероидной терапии.
В соответствии с инструкцией нельзя принимать таблетки для прерывания беременности в случаях, когда есть подозрение, что плодное яйцо закрепилось вне полости матки. Также не назначают медикаментозный аборт пациенткам, которые использовали внутриматочные контрацептивы, забеременели после отмены гормональных противозачаточных средств. Как подтверждают отзывы женщин, Мифепристон не применяется для проведения медикаментозного аборта у пациенток с миомой матки.
По данным инструкции нежелательно его использовать, если от последней менструации прошло более 49 дней (отсчет ведется от 1 дня у женщин с 28-дневным циклом). Врачи иногда делают исключения для женщин, у которых выявили неразвивающуюся беременность большего срока. Если период аменории превышает 7 недель, но размер плода и яйца не более указанного срока, то некоторые гинекологи предлагают пациентке самостоятельно выбрать способ прерывания.
Внимание! С осторожностью назначают средство женщинам, у которых диагностирована бронхиальная астма, ХОБЛ, артериальная гипертензия, ХСН, патологии сердца, сосудов.
Побочные эффекты
При приеме Мифепристона для прерывания нежелательной беременности женщины могут столкнуться с появлением негативных последствий. К возможным побочным эффектам от применения таблеток относят:
- слабость,
- дискомфорт в нижних отделах живота,
- головная боль,
- головокружения,
- гипертермия,
- нарушение перистальтики кишечника,
- рвота,
- тошнота,
- кожные высыпания.
Помимо этого в инструкции указаны побочные эффекты, напрямую связанные с действием активного вещества, – кровотечение, болевые ощущения в животе. После завершения процедуры прерывания состояние постепенно нормализуется.
При комбинированном употреблении с Мизопростолом существует риск развития таких проблем со здоровьем:
- вагинит,
- анемия,
- обморочные состояния,
- бессонница,
- диспепсия,
- беспокойство,
- бели.
У некоторых женщин наблюдается развитие астении. При этом состоянии ухудшается работоспособность, ослабляется самообладание, повышается утомляемость.
Осложнения
Некоторые женщины сталкиваются с развитием осложнений после применения таблеток. К ним относят:
- воспаление матки, придатков,
- обострение инфекций мочевыводящих путей,
- кровотечение,
- инфекционное поражение (сепсис).
Минимизировать риск появления осложнений можно, если для прерывания беременности обратиться в специализированное медицинское учреждение и выполнять все рекомендации врача. Желательно находиться в стационаре гинекологического отделения или иметь возможность быстро туда добраться. При открытии обильного маточного кровотечения рекомендуют незамедлительно провести кюретаж – выскабливание маточной полости.
Заключение
Узнать все нюансы осуществления медикаментозного аборта позволяет инструкция по применению Мифепристона при прерывании беременности. Пить таблетки можно только по назначению и под контролем гинеколога. Усилить абортивное действие препарата можно, если принять простагландин через 36-48 часов.
Отзывы о медикаментозном прерывании беременности Мифепристоном
Алина Васильева, 31 год, КрасноярскПо рекомендации врача для прерывания беременности принимала Мифепристон. Через 2 суток врач сказал выпить еще Мизопростол. Через час после того, как были выпиты последние таблетки, начала выходить кровь сгустками. Через 10 дней при проведении УЗИ мне сказали, что матка чистая. Никаких осложнений, побочных эффектов после аборта не было, кровянистые выделения прекратились на 6 день.Мария Полынкина,23 года, ЯрославльНа 5 неделе сделала аборт медикаментозно. Таблетки врач домой не давал, принимать их пришлось в кабинете. После Мифепристона появились неприятные ощущения в животе, тошнота. На следующий день состояние улучшилось, но дискомфорт в животе сохранился. После приема второй партии таблеток начались болезненные ощущения из-за активного сокращения матки, но по сравнению с родами боль терпимая.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
