На какой день делают пункцию при ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение представляет собой сложную медицинскую процедуру, которая включает в себя семь основных этапов. Для начала супругам необходимо пройти полное обследование, после которого назначается стимуляция овуляции с помощью гормональных препаратов. Как только в яичниках созрело необходимое количество жизнеспособных яйцеклеток, женщина переходит на третий этап ЭКО: пункцию фолликулов.

Цели проведения пункции

Пункция зрелых фолликулов при проведении ЭКО – это незначительное оперативное вмешательство с использованием специального оборудования, которое проводится для забора фолликулярной жидкости со зрелыми яйцеклетками.

После получения биоматериала, яйцеклетки переносят в специальные емкости, обрабатывают семенной жидкостью и ждут оплодотворения. Так как процесс протекает в условиях лаборатории, то чаще всего исход непредсказуем, изначально берется не одна яйцеклетка, а порядка 12-20. Если у женщины созрел хотя бы один фолликул – его все равно пунктируют. Для получения нужного количество клеток, сперва яичники подвергаются искусственной стимуляции.

Для пункции при ЭКО подходят зрелые фолликулы, достигшие диаметра 18-25 мм и доступные для введения полой иглы. Абсолютно все манипуляции во время процедуры отслеживаются с помощью ультразвукового исследования. Это позволяет минимизировать технические ошибки и повреждение биоматериала во время пункции.

Для предотвращения самопроизвольной овуляции применяют Цетротид.

Время осуществления манипуляции

Сама процедура пункции фолликулов занимает порядка 7-15 минут. Время может варьировать в зависимости от количества яйцеклеток, которые необходимо отобрать для оплодотворения.

Однако процесс подготовки пациентки, введение наркоза и организация всего оборудования занимает куда больше времени.

Подготовительный этап

Для получения максимально зрелых, здоровых, активных и готовых к оплодотворению яйцеклеток, женщине необходимо тщательно подготовиться к проведению пункции при ЭКО. За месяц до операции важно соблюдать следующий ряд правил:

  • откорректировать прием любых лекарственных препаратов под строгим контролем репродуктолога,
  • избегать продуктов питания с высоким содержанием добавок, красителей и ароматизаторов,
  • исключить употребление сырой рыбы и консервированных продуктов,
  • обязательно использовать средства барьерной контрацепции для избегания занесения инфекции и развития воспаления,
  • желательно пропить курс фолиевой кислоты,
  • не посещать сауны, бани и не принимать горячие ванные,
  • отказаться от солярия, грубого массажа спины и похожих манипуляций,
  • стараться избегать мест большого скопления людей, или же постоянно надевать медицинскую маску.

Кроме этого, за 4-5 суток до предполагаемого дня пункции при ЭКО необходимо исключить половые акты, а за 12 часов – прекратить прием пищи, опорожнить утром кишечник и мочевой пузырь. На процедуру пациентке необходимо прийти без макияжа и контактных линз. Накануне отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм или принимать препараты симетикона (Эспумизан).

Общими рекомендациями для любой операции является здоровый и полноценный сон, а также избегание стрессовых ситуаций и волнений.

Если все вышеупомянутые правила будут соблюдены со стороны женщины, то пункция фолликулов при ЭКО пройдет успешно.

Укол ХГЧ

Еще один важный этап подготовки к пункции при ЭКО – это введение препарата ХГЧ, который способствует активному созреванию яйцеклеток. Данная процедура проводится только по назначению и под строгим контролем врача-репродуктолога.

Как только фолликулы созрели и достигли 18-23 мм в диаметре, пациентке вводится ХГЧ. С этого момента очень важно следить за временем, поскольку полное созревание яйцеклеток происходит ровно через 34-36 часов после укола.

Пациентке назначается точное время пункции при ЭКО, и она обязательно должна быть в установленный час. Опоздание в этом случае может быть критичным, так как созревшие ооциты выйдут за пределы фолликулов и проведение пункции будет невозможным.

Процедура забора яйцеклеток

Как проводится пункция, назначенная при ЭКО, и какие особенности технологии забора яйцеклеток существуют, интересует всех без исключения женщин.

После того, как пациентка приезжает в точно назначенное время в клинику, врачи должны убедиться в полном опорожнении кишечника и мочевого пузыря. После этого необходимо снять всю одежду, надеть специальную сорочку и пройти в операционное отделение.

Далее, применяется общий или местный наркоз. Женщина ложится на операционный стол, в вену вводится катетер, через который и происходит подача препарата в выверенной дозировке. Как только пациентка заснула (спустя 40-50 секунд), начинается процедура пункции.

Отбор яйцеклеток из фолликулов осуществляется посредством специального оборудования: тонкой и полой иглы с ультразвуковым датчиком. Игла вводится через влагалище в сторону яичников, происходит прокол фолликулов и отсасывание жидкости, содержащей яйцеклетки. Специальный датчик позволяет отслеживать ход всей операции.

Во избежание повреждения биоматериала процедура требует особой аккуратности, точности и высокого профессионализма.

Если материала достаточно, то отобранную жидкость сразу же переливают в герметичные пробирки и передают в эмбриологическое отделение лаборатории. Там специалисты оплодотворяют яйцеклетки спермой и ждут появления первых результатов.

Если женщине противопоказано введение анестетика для общей анестезии, пункция яичников проводится под местным обезболиванием.

Необходимое количество фолликулов и яйцеклеток

В соответствии с медицинскими стандартными и требованиям при проведении ЭКО в среднем необходимо отобрать 12-20 зрелых фолликулов. Именно это количество является оптимальным, поскольку при дальнейших процедурах некоторые из эмбрионов могут замереть в процессе своего роста и развития.

Для получения необходимого количества яйцеклеток и проводится один из этапов ЭКО, который заключается в стимулировании яичников.

Возможные осложнения и общее состояние

Ухудшение здоровья и пагубные последствия после пункции фолликулов встречаются достаточно редко, однако, иногда могут возникать следующие побочные эффекты:

  • общее недомогание,
  • тошнота и рвота,
  • сонливость и вялость,
  • нарушения работы кишечника (запоры, диарея),
  • вздутие живота,
  • неприятные ощущения в нижней части живота.

Если общее недомогание и сонливость являются обычными последствиями после оперативного вмешательства, то тошнота, головокружение и нарушение работы кишечника свидетельствует о развитии гиперстимуляции яичников. В этом случае пациентка еще несколько дней находится в стационаре под присмотром лечащего врача.

При несоблюдении техники пункции фолликулов могут возникнуть сильные кровотечения, травмирование органов мочеполовой системы, а также разрыв яичников. Именно поэтому доверять свое здоровье необходимо только высококвалифицированным специалистам.

Обычно неприятные симптомы исчезают на 3-4 день после процедуры. Если же болевые ощущения не покидают и спустя 6-7 дней, необходимо обратиться к врачу.

Что касается питания, здесь также существует ряд рекомендаций. Необходимо ограничить употребление продуктов, богатых солью, сделав выбор в пользу белковых блюд. Исключить из своего рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование, в том числе бобовые культуры, мучные и кондитерские изделия.

Пункция зрелых фолликулов при ЭКО – это одно из самых важных мероприятий во всей процедуре оплодотворения. Именно от него зависит целостность и готовность биоматериала, а также дальнейший успех слияния половых клеток. Чтобы повысить шансы на удачное оплодотворение, женщине необходимо соблюдать определенные правила и быть максимально готовой к предстоящей процедуре ЭКО. Также рекомендуется с большой ответственностью подойти к выбору клиники репродуктологии, поскольку только настоящие профессионалы могут обеспечить безопасность проведения пункции и минимальное количество побочных эффектов.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечебные методики и очищение организма, симптомы, причины, лечение мужских болезней