Молочницу провоцируют грибки рода Candida. В норме они мирно сосуществуют с полезными бактериями на коже и слизистых оболочках. При изменении условий грибки активизируются и начинают размножаться, формируя колонии. При этом возникает кандидоз – грибковое поражение слизистых оболочек. У детей грибки чаще атакуют слизистую рта. Заболевание принято называть молочницей. Из-за риска проникновения инфекции внутрь ЖКТ, патологию обязательно нужно лечить.
Почему Кандиды чаще атакуют малышей
Упомянутые грибковые микроорганизмы чрезвычайно чувствительны к изменениям условий в среде их обитания. Повышение кислотности (даже незначительное), а также избыток глюкозы – идеальные для них условия. Они возникают при нарушении биоценоза оболочек в пользу условно-патогенных микроорганизмов. Второй фактор для «разгула» кандиды – снижение иммунитета. В норме секрет слизистых оболочек подавляет их рост.
Детский организм – «легкая добыча для грибков. Ввиду естественного несовершенства иммунной системы детки грудного возраста особенно часто встречаются с их агрессией. У малышей от года патология встречается значительно реже. Однако окончательно иммунитет формируется только к подростковому возрасту. Это значит, что каждый ребенок находится «под прицелом» дрожжеподобного грибка.
Новорожденные встречаются с массой микробов еще в процессе появления на свет – в родовых путях матери. Если женщина болела кандидозом во время беременности или страдает от хронической формы заболевания, заражение малыша кандидами случится еще при родах. Врачи снижают этот риск с помощью санации родовых путей антисептиками в процессе подготовки к родоразрешению. Однако исключить латентное носительство матери не может никто.
Если ребенок не заразился грибком от мамы или в роддоме, столкновение произойдет дома – при естественных контактах с кожей и слизистыми оболочками родителей, а также обсемененными бытовыми предметами.
При сильном иммунитете и здоровой микрофлоре кандидобактерии будут сразу подавлены. В случае приема антибиотиков или ослабления защитных сил после ОРВИ дитя может заболеть кандидозом. Так как самые высокие концентрации кандиды находятся во рту, первой пострадает слизистая ротовой полости.
У девочек возможно развитие и генитального кандидоза, если поверхность половых органов будет обсеменена грибком.
Считается, что болезнь чаще возникает у искусственников. Этот факт не имеет научного подтверждения. Педиатры утверждают, что при соблюдении гигиены приспособлений для кормления, шансы развития у ребенка молочницы минимальны. Тогда как здоровье грудничков полностью зависит от гигиены матери.
Как распознать молочницу во рту
Главный провокатор кандидоза при размножении образует колонии белесого цвета. В процессе размножения грибок выделяет микотоксины. Они проникают в эпителий слизистой, провоцируют воспаление, отечность, боль, появление эрозий или язвочек. Чтобы выявить у ребенка молочницу, необходимо:
- тщательно осмотреть слизистую во рту на предмет белого налета – он может покрывать поверхность плотным слоем, присутствовать в виде единичных гранул,
- заметив белесые частички на языке, твердом небе, поверхности щек или десен, необходимо слегка потереть их стерильным бинтом, намотанным на палец (это необходимо, чтобы отличить грибковый налет от остатков пищи или следов срыгивания),
- внимательно рассмотреть пятнышки – диагностические признак молочницы – наличие розового или красного ореола вокруг белесой поверхности,
- попробовать снять налет бинтом – если под ним находится эрозия, красное пятнышко – это кандидоз.
Из других признаков, молочницу у детей сопровождает повышение температуры тела. Значения субфебрильные. Температура редко поднимается до 37.5°. Дитя может страдать от боли во рту. В таком случае у него заметно снижается аппетит. При сложном течении груднички отказываются от груди, а искусственники – от бутылочки и пустышки. О дискомфорте может говорить плачь. Малыш часто просыпается во время ночного и дневного сна. Другие симптомы:
- беспокойство,
- нервозность,
- в редких случаях – нарушения стула.
Молочницу важно отличить от более опасных заболеваний. В детском возрасте часто встречается стоматит вирусной природы. Афтозные поражения распространяются со слизистой оболочки рта на поверхность миндалин, зева, гортань. Состояние чревато отеком оболочек и асфиксией, поэтому деток первого года жизни лечат в стационаре.
План действий для родителей
Если при самостоятельном осмотре родители выявили у чада признаки кандидоза, следует обратиться к педиатру, записаться на прием к частном врачу или вызвать его на дом. Осмотр специалиста необходим, чтобы окончательно подтвердить диагноз, дифференцировать заболевание от других опасных явлений, определить степень поражения слизистой и опасность кандидоза для здоровья малыша.
В ожидании медиков родители могут протирать слизистые оболочки во рту раствором соды. Чтобы приготовить его размешивают 1 чайную ложку гидрокарбоната натрия в стакане воды комнатной температуры. В растворе смачивают обернутый стерильным бинтом палец, после чего полностью обрабатывают слизистую рта. Не стоит пытаться снять налет бинтом, ватной палочкой или другим приспособлением. Обработка нужна для ощелачивания среды во рту. Это замедлит развитие заболевания.
Осмотр педиатра подразумевает очное обследование слизистой ротовой полости и зева, выслушивание тонов легких и сердца, измерение температуры тела и опрос родителей для сбора анамнеза. Чтобы окончательно убедиться в природе болезни специалист назначит анализ мазка изо рта малыша. Однако лечение он подберет уже на первой консультации. Анализы нужны, чтобы убедиться в правильности подобранной терапии.
При обширном поражении налетом, кровоточивости эрозий, врач назначит анализ крови (общий и биохимический). По их результатам можно заподозрить сопутствующие патологии, которые могут быть пусковым механизмом в развитии молочницы.
Проверенные средства от кандидоза
Самое простое, доступное и безопасное средство, которое врачи назначают грудничкам от молочницы – это аппликации содового раствора. Чтобы устранить грибковый налет необходимо протирать всю ротовую полость малыша 4-5 раз в стуки. Желательно, после кормления. Если делать это регулярно, во рту у ребенка создаются неблагоприятные условия для размножения грибка. Постепенно налет исчезает, а эрозии заживают. При нормальном состоянии иммунитета и отсутствии сопутствующих патологий, выздоровление должно наступить на 6-7 день лечения.
Второе популярное средство, которым пользуются для лечения молочницы у взрослых и детей – это смесь витамина В12 с нистатином. Первый компонент запускает процесс регенерации поврежденной слизистой, ускоряет эпителизацию эрозий и устранение воспалительного процесса. Нистатин – препарат с широким спектром противогрибкового действия. Его активность распространяется и на кандиды. Смесью можно обрабатывать зоны во рту, на губах, в уголках рта. Чтобы приготовить лекарство, необходимо смешать 1 ампулу цианокоболамина с половиной таблетки Нистатина, растертой в мелкий гомогенный порошок. Перемешивать раствор лучше ватной палочкой. Обработку проводят ею же, или пальцем, завернутым в бинт. Манипуляцию повторяют трижды в день.
Мамы обсуждают, что молочница отступает уже после первой обработки. Если на следующий день налет еще есть, лечение продолжают. Полное выздоровление наступает за 3-4 дня.
Педиатры рекомендуют для лечения молочницы и стоматита у детей специальную «Болтушку». Ее готовят в аптеке. В составе присутствует 2 антибактериальных компонента, анестезин и облепиховое масло. Средство хорошо снимает воспаление, заживляет повреждения, останавливает размножение грибка. Обработки болтушкой проводят по стандартной методике, 3-4 раза в день, после кормления малыша. Средство хранят в холодильнике, на протяжении 15 дней.
Среди готовых лекарственных форм для лечения молочницы подходит оральный раствор Кандид. Это жидкий препарат на основе Клотримазола – вещества из группы имидазолов с фунгицидной и фунгистатической активностью. Несколько капель раствора наносят на ватную палочку или марлевый тампон, обрабатывают исключительно поврежденные зоны. Нельзя допускать, чтобы малыш проглатывал раствор.
В педиатрической практике для лечения кандидоза используют препарат пролонгированного действия на основе Флуконазола – Фуцис ДТ. Каждая таблетка содержит 50 мг действующего вещества. В некоторых случаях врачи рекомендуют использовать средство для грудничков. Таблетку растворяют в воде, и полученным раствором обрабатывают слизистые во рту. Детям постарше раствор дают выпить. Дозировку и схему лечения врач выбирает исходя из возраста и веса маленького пациента.
О безопасности лекарств
Все противогрибковые препараты имеют ряд противопоказаний. Перечень начинается индивидуальными реакциями чувствительности и заканчивается поражениями печени и почек. При их приеме возможно развитие побочных эффектов. Максимально безопасным считается наружное применение перечисленных препаратов. Проглатывание раствора крайне нежелательно. Чтобы минимизировать дозу лекарственных веществ, растворы наносят на тампон и только потом прикасаются к слизистым.
Запущенная молочница грозит:
- серьезными повреждениями слизистых во рту,
- воспалением,
- присоединением вторичной инфекции,
- генерализацией кандидоза,
- поражением тканей пищевода, желудка и кишечника.
Системные грибковые инфекции развиваются редко (исключительно на фоне патологий крови и иммунной системы). В случае с грудничками такой риск недопустим, поэтому врачи назначают препараты «не по возрасту». Задача родителей – точно следовать инструкциям специалиста, следить за любыми изменениями в состоянии ребенка и сообщать о них к врачу. Самолечение противогрибковыми препаратами в случае с маленькими детьми недопустимо.
Рекомендации для повышения эффективности терапии
Эффективность лечения зависит от регулярности обработок. Их нельзя пропускать, даже если состояние ребенка визуально улучшилось. О полном выздоровлении говорит равномерный окрас слизистых, без признаков творожистого налета. Даже после устранения всех симптомов врачи рекомендуют продолжать лечение еще пару дней, чтобы предотвратить рецидивы и повторную активизацию грибка.
Если болеет грудничок, мать должна особенно тщательно следить за собственной гигиеной. Врачи рекомендуют обрабатывать соски средством, назначенным ребенку в промежутках между кормлениями.
Чтобы предотвратить повторное инфицирование искусственника, важно правильно мыть и дезинфицировать бутылочки, соски, все предметы, к которым прикасается ребенок. Стирка детских вещей при высоких температурах с последующим проглаживанием, обязательна. Все игрушки и грызунки лучше периодически обдавать кипятком.
Маленькие дети переносят кандидоз легко. Однако это не значит, что инфекция неопасна и можно обойтись без лечения. Осмотр врача и полноценная диагностика болезни – залог правильно подобранного лечения. Соблюдение инструкций специалиста – гарантия полного выздоровления малыша, а профилактические меры обеспечат крохе безопасность в будущем.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
